咯血的常见原因主要有支气管扩张、肺结核、肺癌、肺栓塞等疾病,按病情发展程度从轻到重排列。
支气管扩张可能导致反复咯血,与慢性感染有关。表现为咳嗽伴大量脓痰。可遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、头孢克肟胶囊等药物。
肺结核咯血多由结核杆菌破坏肺组织引起,常伴低热盗汗。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。
肺癌咯血因肿瘤侵犯血管所致,多见于长期吸烟者。可能伴随胸痛消瘦。需根据病理类型选择吉非替尼片、培美曲塞注射液等靶向或化疗药物。
肺栓塞引发咯血与血栓堵塞肺动脉相关,突发胸痛呼吸困难是典型表现。需紧急使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝治疗。
出现咯血症状应及时就医完善胸部CT等检查,治疗期间保持呼吸道通畅,避免剧烈运动加重出血。