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咯血的措施护理有哪些

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咯血的措施护理有哪些

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师
注意体位引流,保持患者情绪稳定,保持呼吸道通畅,是抢救成功的关键措施之一指导患者绝对卧床休息,以平卧头偏一侧位,有利血咳出;大咯血时暂禁食,咯血停止后给低温流质饮食,每次适宜量为150~200ml。对于反复大咯血的患者,每次咯血时有专人在旁护理,由于让患者掌握了大咯血时的各种注意事项,患者情绪一直能保持平静,加强口腔护理,及时擦掉口边血污,每次咯血后克克常规药物或冷开水漱口。

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躺下就感觉胸闷可能由胃食管反流、心脏功能不全、焦虑症、体位性低血压、肥胖等原因引起,可通过调整睡姿、药物治疗、心理干预、饮食调节、体重管理等方式缓解。 1、胃食管反流:躺下时胃酸容易反流至食管,刺激食管黏膜,导致胸闷。建议睡前避免进食高脂肪、辛辣食物,适当抬高床头,使用奥美拉唑肠溶片20mg每日一次抑制胃酸分泌。 2、心脏功能不全:平躺时回心血量增加,加重心脏负担,可能出现胸闷。需限制钠盐摄入,避免剧烈运动,遵医嘱使用呋塞米片20mg每日一次利尿,地高辛片0.125mg每日一次强心。 3、焦虑症:焦虑情绪可能导致胸闷、呼吸急促等症状。建议进行深呼吸练习,保持规律作息,必要时在医生指导下使用阿普唑仑片0.4mg每日一次抗焦虑。 4、体位性低血压:从坐位或站位突然躺下,血压调节不及时,可能出现胸闷。建议改变体位时动作缓慢,适当增加水分摄入,避免长时间站立。 5、肥胖:体重过重可能压迫胸腔,影响呼吸功能,导致胸闷。建议控制每日热量摄入,增加有氧运动,如快走30分钟每日一次,逐步减轻体重。 日常饮食应以清淡为主,多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果,如西兰花、苹果等。规律进行中等强度运动,如游泳、瑜伽等,每周3-5次,每次30分钟。保持良好的作息习惯,避免熬夜,睡前进行放松活动,如冥想、听轻音乐等。若症状持续或加重,建议及时就医检查。

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