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并非所有心律失常都需要治疗 比起药物治疗这些方法更重要

心血管内科编辑 博禾医生
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关键词: #心律失常 #药物

心律失常这种疾病的危害很大,给患者带来很多影响,不规则的工作和饮食习惯也会引起这种疾病,治疗心律失常时,要根据病情注意以下几点。

(1)并非所有心律失常都需要治疗。

不同类型的心律失常,治疗方法各不相同。心律失常是否需要治疗,应如何治疗,应由心血管专家决定。医生通常会综合病史、症状、体检和一些必要的辅助检查,如24小时动态心电图超声波心动图等,参考患者是否有器质性心脏病、心律异常是否影响心脏泵血功能,发展成严重心律异常的可能性等,决定治疗战略。

由于许多抗心律异常药物本身存在潜在致心律异常的风险,使用时必须慎重。一般来说,没有器质性心脏病的基础,不影响心脏功能,有明确的不良刺激因素的心律异常,常被视为功能性。如果这样的患者没有明显的不适症状,就不主张治疗抗心律异常药物。即使有不适症状,也主张先消除不良刺激因素,消除顾虑,稳定情绪,注意观察,必要时给予短期药物治疗。具有器质性心脏病的基础,伴随心脏泵血功能异常的心律异常,多为病理性,应高度警惕,及时规律用药。

(2)治疗心律失常不仅仅是药物。

抗心律失常治疗的目的是保持心脏正常或接近正常泵血功能,减轻或消除不适症状,预防猝死。心律失常的治疗应综合,标本兼治。首先要明确引起心律失常的原因,积极消除不良诱因和基础心脏病的治疗,这是治本。抗心律失常药物是治疗标准性质,有效缓解症状,但只是心律失常治疗的一部分。在治疗过程中,患者对心律失常的态度非常重要,避免过度不安,疾病急忙就医,把治愈的希望寄托在药物上,忽视了病因(高血压、动脉硬化等)和诱因(疲劳等)的预防和治疗。在合理应用抗心律失常药物的基础上,积极控制血压、血糖、血脂,安排工作和休息时间,戒烟戒酒,合理饮食,适当锻炼,可能事半功倍。

此外,心律失常患者在日常生活中应尽量避免情绪波动,严重情绪波动可能引起心律失常发作,饮食应注意饮食清淡,不应吃辛辣刺激类食物,应注意防寒保温。                 

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