消化道出血的常规护理是什么

医普小新 编辑
博禾医生 | 消化内科
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关键词: #消化道出血 #护理

消化道分为上下消化道,以十二指肠为界分为上下消化道。消化道的任何部位出血都可称为消化道出血。但消化道出血量不同,其临床表现也不同。如果出血量小,5-10ml肉眼看不到明显出血,但镜下可见大便潜血呈阳性;如果出血量在50-100ml,大便可呈沥青状;如果出血量在250-300左右,往往会出现呕血;如果出血量超过1000ml,可能会出现休克、心悸、头晕、冷汗等循环衰竭。

消化道出血的原因有很多,但常见的是消化道溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、结肠粘膜病变等,一次性大量饮酒也会引起急性上消化道出血。有些患者出血症状不明显,可能只有一些腹部不适,或只有大便异常,但检查粪便常规显示潜血阳性,在这种情况下应检查几次潜血,如果呈阳性,应进一步检查,不要忽视。在临床实践中,我们经常看到没有明显的症状,只是潜血阳性,最后发现是肠道肿瘤。但也有一些患者说他们的大便是黑色的,事实上,他吃巧克力和其他含有更多黑色素的食物,所以,也应该与生理性的大便黑色相区分。

消化道出血的原因有很多,但常见的是消化道溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、结肠粘膜病变等,一次性大量饮酒也会引起急性上消化道出血。有些患者出血症状不明显,可能只有一些腹部不适,或只有大便异常,但检查粪便常规显示潜血阳性,在这种情况下应检查几次潜血,如果呈阳性,应进一步检查,不要忽视。在临床实践中,我们经常看到没有明显的症状,只是潜血阳性,最后发现是肠道肿瘤。但也有一些患者说他们的大便是黑色的,事实上,他吃巧克力和其他含有更多黑色素的食物,所以,也应该与生理性的大便黑色相区分。

护理措施:一般护理,1、出血期卧床休息,随着病情的好转,活动量逐渐增加。2、呕血时,随时做好口腔护理,保持口腔清洁。3、出血期禁食,出血停止后,按顺序给予温流质、半流质和易消化的软食。4、经常改变姿势,避免局部长期压力。保持床单位平整干净,无皱纹。5、安慰、体贴患者,消除紧张恐惧。及时清理所有血液和胃肠引流物,避免恶性刺激。特殊护理可包括呕血护理、疼痛护理、便血护理和发热护理。

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