呕血护理常规主要包括保持呼吸道通畅、监测生命体征、控制出血、预防并发症等措施。呕血可能由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、胃癌等原因引起。
立即协助患者取侧卧位或头偏向一侧,防止血液误吸入气管导致窒息。清除口腔内残留血液,必要时使用负压吸引器清理呼吸道。
密切观察血压、脉搏、呼吸、意识等生命体征变化,记录呕血量、颜色及性状。建立静脉通路以备紧急输血补液。
遵医嘱使用止血药物如凝血酶、生长抑素、奥美拉唑等。对食管静脉曲张出血可配合三腔二囊管压迫止血。
严格禁食期间做好口腔护理,出血停止后逐步恢复流质饮食。观察有无再出血征象及肝性脑病等并发症。
护理期间需保持环境安静,避免搬动患者,注意观察粪便颜色变化,出血期间绝对卧床休息,恢复期饮食应从冷流质逐步过渡到低纤维软食。