皮下结节有哪些典型症状

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博禾医生 | 皮肤性病科
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皮下结节有哪些典型症状?

皮下结节是一种硬、圆形或椭圆形的无痛总结。罕见的部位有耳朵鼻梁。皮下结节很少引起症状,偶尔会破裂或并发感染。典型的皮下结节生长缓慢,在病情缓解时可持续存在或消失。皮下结节的出现与高滴度血清风湿因子、严重关节损伤和类风湿活动性病变密切相关。

1.类风湿结节

类风湿性结节常出现在关节和骨隆突处,主要是由皮下组织和或真皮中纤维蛋白样物质的积累以及组织细胞等成分引起的。其特点是橡胶等硬质,无压痛,大小为数mm至2cm与皮肤粘连或不粘连,常见于肘背侧、指关节、肩骨突、枕骨突、腓肠肌腱等。

2.囊性结节

从躯干、四肢、皮下或肌肉到核桃大小的大豆结节多为猪肉绦虫囊尾结节,其特点是圆形或椭圆形,表面光滑,无压痛,与皮肤无粘连,可推动,质地坚硬,但有一定的弹性,数量不同少l~2个,多至数百个,这种结节亦可见于颈部,乳房及阴部皮下。

3.脂膜炎结节

大腿大小不等直径可0.5~l0cm以上,硬度中等,边界清晰,压痛明显,与皮肤粘连活动小,持续数周以上可自行消退,消退后可留下皮肤凹陷和色素沉着的皮下结节多为脂膜炎。

4.结节性红斑

常见于小腿伸侧的年轻女性,常对称,大小不同直径不同l~5cm、数目不等2-50个以上疼痛性结节。结节发生较快,可略高于皮肤表面,皮肤紧张,周围可出现水肿,表面热压痛。皮肤损伤从鲜红色变为紫红色,最后是黄色。通常持续几天到几周,并逐渐消退,更多的没有溃疡,没有疤痕,但很容易复发。可见于溶血性链球菌感染、自身免疫疾病、某些药物如溴、口服避孕药等。和麻风病等。有些结节由孤立逐渐增加,病程持续数年,结节炎症轻微,压痛轻,称为慢性结节性红斑。

5.痛风结节

又称痛风石tophus它是由于血液尿酸超过饱和浓度,尿酸盐针状结晶沉积在皮下结缔组织中,引起慢性异物样反应引起的。耳轮、耳轮、跖趾、手指脚趾关节和手指关节通常出现在外耳。大小不同小到小米粒,大到1~2cm黄白结节,或无症状,或疼痛。大结节表面皮肤变薄,破裂可排出白恶物质,不宜愈合,继发感染罕见,是痛风的特征性病变。

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