红皮病的西医治疗方法

医普小能手 编辑
博禾医生 | 皮肤性病科
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红皮病的西医治疗方法

西医治疗红皮病有以下几个方面:

1、病因治疗

对于原因不明的红皮病患者,我们应该努力寻找原因。原因已经明确,但也要注意哪些原因会加重病情。如果肿瘤引起,应努力在条件允许的情况下进行手术切除,淋巴瘤白血病患者可使用放疗和化疗;银屑病、湿疹、头发红糠疹等原因,应在病情控制后积极有效地治疗原发疾病,防止再发红皮病。

2、支持疗法

由于红皮病患者大量脱屑,蛋白质流失,发烧也消耗体内水和热能,因此及时补充足够的蛋白质、水和电解质非常重要。输液速度不宜过快,以防心脏负荷过大和心力衰竭,定期测量血液电解质,因为红皮病患者皮肤渗出体液较多,产生大量电解质,如不及时补充,甚至危及生命。

3、抗感染

红皮病患者的皮肤损伤遍布全身,皮肤失去了抵抗外部细菌的能力。使用皮质激素,身体抵抗力低,容易感染。一旦发现感染炉,应及时给予足够有效的抗生素,并努力在短期内控制感染。

4、激素治疗

激素的使用原则是足够的。一般来说,每天给强松40-60mg。症状控制之后,应逐渐递减激素的用量,切不可突然自行停药。

5、全身治疗

①病因治疗:尽量寻找病因,针对不同病因进行适当治疗。

②支持治疗:给予高蛋白饮食,补充多种维生素,保持水和电解质的平衡。抗生素应及时用于感染。

③激素治疗:可缓解症状,缩短病程。强松40一般可用~60mg/日口服,病情严重者可使用地塞米松10-20mg静脉滴注,每天一次。症状控制后逐渐减少至维持。

④免疫抑制剂:氨甲喋喋不休和雷公藤可用于治疗银屑病和毛发红糠疹引起的红皮病,以减少激素消耗,有利于原发病。

⑤抗组胺剂:具有镇静止痒作用,明显瘙痒者可使用。

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