风疹易导致什么并发症

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博禾医生 | 传染科
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关键词: #风疹 #并发症

风疹易导致什么并发症

风疹患者并发症较少,只有少数患者可并发中耳炎、咽炎、支气管炎、肺炎心肌炎、胰腺炎、肝炎、消化道出血、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、肾病综合征、急慢性肾炎等。严重的并发症包括:

1.脑炎:现在认识风疹性脑炎并不少见,多见于儿童。一般发生在出疹后1~7天内有头痛、嗜睡、呕吐、复视、颈部强直、昏迷、惊厥、共济失调、肢体瘫痪等。脑脊液的变化类似于其他病毒性脑炎。病程短,多数患者为3~7天后自愈,少数可留后遗症。也可能有慢性全脑炎。

2.心肌炎:患者胸闷、心悸、头晕、萎软,心电图和心酶谱发生变化。~2周内恢复。可与脑炎等并发症同时存在。

3.关节炎:主要见于成人,尤其是妇女,也可发生在儿童患者中。发病机制尚不完全明确,多种病毒直接侵入关节腔或免疫反应。皮疹期间,手腕、膝盖等关节发红、肿胀、疼痛,关节腔积液含有单核细胞。有时几个关节肿胀和疼痛,类似于风湿性多发性关节炎,但大多数可以是2~30天内自行消失。

4.出血倾向:罕见。由于血小板减少和毛细血管通透性增加。常见皮疹3~4天后突然出血,出现皮肤黏膜瘀斑、瘀斑、呕血、便血、血尿。~2周内自行缓解,少数患者颅内出血可导致死亡。其他可能有肝肾功能异常。

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