胸腔积液引流后还有积液怎么办

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博禾医生 | 心胸外科
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关键词: #胸腔积液

胸腔积液引流后还有积液考虑是正常现象,也可能与细菌感染结核性胸膜炎、心功能不全、恶性肿瘤等原因有关,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。一旦出现不适症状,建议及时就医。

1、正常现象:

正常情况下胸膜腔内都会存在少量的液体,可以起到润滑作用,所以进行胸腔积液引流以后还有积液也可能是正常现象。如果并不伴有明显的临床症状,一般无需做特殊治疗,遵医嘱每月或隔月去医院复查一次即可。

2、细菌感染:

如果患者在进行胸腔引流以后没有做好局部护理工作,继发了感染,在炎症的不断刺激下,也可能会使局部再次出现积液的情况。此时可以遵医嘱应用盐酸左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等抗生素药物进行治疗,用药时可以遵医嘱使用温开水送服,有助于药效发挥。

3、结核性胸膜炎:

如果患者胸腔积液是由结核性胸膜炎所引起,治疗并不彻底,即使将胸腔积液引流出来以后局部还会存在炎症反应,再次出现有积液的情况。此时可以遵医嘱应用抗结核药物,比如异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺片等药物进行治疗,用药时可以遵医嘱选择饭后,这样能够减少对胃肠道刺激。

4、心功能不全:

胸腔积液与心功能不全有关,原发疾病没有得到控制,会使胸腔积液的情况反复出现。此时可以遵医嘱应用呋塞米片、螺内酯片以及氢氯噻嗪片等药物进行治疗。在此期间应注意多休息,每天睡眠时间保证7~9个小时,避免熬夜或者是过度劳累。

5、恶性肿瘤:

恶性肿瘤通常难以彻底治愈,若胸腔积液与恶性肿瘤有关,也会导致引流后还有积液的情况出现。此时可以配合医生进行化学治疗,常用的药物主要包括紫杉醇注射液、注射用硫酸长春新碱、顺铂注射液等,能够抑制和杀灭肿瘤细胞,控制病情发展,可以在一定程度上控制胸腔积液反复出现。在此期间需要保持良好的心态,可以每天听20分钟左右的音乐,也可以通过聊天以及散步等方式愉悦身心。

患者在恢复期间应注意饮食清淡,可以多吃一些新鲜的瓜果蔬菜,比如苹果、火龙果、黄瓜、西红柿等,避免吃油腻不易消化及辛辣刺激性的食物,比如炸鸡、油条、辣椒等,以免影响身体恢复。

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