鼻子可以用糖皮质激素治疗鼻炎吗?

鼻炎可以使用糖皮质激素治疗,但需严格遵医嘱。糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎、慢性鼻炎等炎症性鼻部疾病的常用药物,主要通过减轻黏膜水肿和抑制免疫反应缓解症状。
鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等可直接作用于鼻腔黏膜,局部抗炎效果显著且全身吸收少。这类药物适用于中重度过敏性鼻炎患者,能有效改善鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,对鼻息肉合并鼻炎也有一定抑制作用。使用时应避免长期连续超过3个月,防止出现鼻黏膜干燥、出血等不良反应。儿童患者需选择低浓度剂型,孕妇使用前需评估风险收益比。
对于单纯病毒性感冒引起的急性鼻炎或轻度季节性过敏,通常不建议首选糖皮质激素。细菌感染导致的鼻窦炎需配合抗生素治疗,萎缩性鼻炎患者使用可能加重黏膜损伤。存在活动性鼻腔溃疡、结核感染等特殊情况时禁用该类药物。部分患者可能出现鼻腔灼热感、头痛等轻微副作用,通常1-2周内自行缓解。
使用糖皮质激素治疗鼻炎期间应定期复查,避免擅自增减剂量。建议配合生理盐水冲洗鼻腔保持湿润,远离过敏原刺激。如用药2周症状无改善或出现视力变化、持续鼻出血等情况需及时就诊。注意糖皮质激素不能替代抗组胺药、减充血剂等其他对症治疗药物,复杂病例需采用联合用药方案。