库欣综合征的发病原因有哪些

内分泌科编辑 医普观察员
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当医生诊断为库欣综合征时,对患者是一个沉重的打击,许多患者会出现精神不安,皮肤变化,身材太胖,让患者感到疼痛,我们很多患者不知道库欣综合征的原因,看看下面说的!

一、医源性皮质醇

长期大量使用糖皮质激素治疗某些疾病可出现皮质醇临床表现,这在临床上非常常见。这是由外源性激素引起的。停药后可逐渐恢复,但长期大量使用糖皮质激素可反馈抑制垂体分泌。ACTH导致肾上腺皮质萎缩。一旦突然停药,可导致一系列皮质功能不足甚至危险。因此,应注意长期使用ACTH也可能出现皮质醇

二、双侧肾上腺垂体皮质增生

双侧肾上腺皮质增生是由垂体分泌过多的ACTH引起的:①嗜碱细胞瘤也可见于垂体肿瘤;②垂体无明显肿瘤,但ACTH分泌增加一般认为是由于下丘脑分泌过多,促进肾上腺皮质激素释放因素。临床上只有10%左右可以发现垂体有肿瘤。这种情况下,由于垂体分泌ACTH异常,高水平血浆皮质醇的增加不足以引起正常的反馈抑制,但口服大剂量氟美松仍能抑制

三、垂体外病变引起的双侧肾上腺皮质增生

支气管肺癌(尤其是燕麦细胞癌)甲状腺癌、胸腺癌、鼻咽癌和起源于神经啉组织的肿瘤有时可以分泌一种类似ACTH的物质,具有类似ACTH的生物效应,导致双侧肾上腺皮质增生。故称异源性ACTH综合征。这类患者往往有明显的肌萎缩和低钾血症病变分泌。ACTH物质是独立口服大剂量氟美松,无抑制作用。病变切除或治愈后,疾病会逐渐消退。

四、肾上腺皮质肿瘤

大部分是良性肾上腺皮质腺瘤,少数是恶性腺癌肿瘤的生长和分泌。肾上腺皮质激素是自主的,不受ACTH的控制。由于肿瘤分泌大量皮质激素反馈,抑制垂体分泌功能,降低血浆ACTH浓度,使非肿瘤部位正常肾上腺皮质明显萎缩。这些患者无论是给ACTH兴奋还是大剂量氟美松抑制皮质醇分泌,都不会改变肾上腺皮质肿瘤,尤其是恶性肿瘤。

以上四点是库欣综合征的原因,我相信我们都很清楚,在库欣综合征中,家庭护理在生活中非常重要,家庭必须有耐心和信心,鼓励患者面对生活,一起摆脱疾病的痛苦,祝你身体健康,早日康复!

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