急性呼吸窘迫综合征是怎么发生的

呼吸内科编辑 健康解读者
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关键词: #呼吸

急性呼吸窘迫综合征是一种非常严重的疾病并发症,与肺部疾病的恶化有很大关系,尤其是儿童肺炎。如果不及时治疗急性呼吸窘迫综合征,可能会非常危险。那么急性呼吸窘迫综合征是如何发生的呢?

近年来,一些研究发现,ards与多器官功能衰竭的共同病理生理基础存在氧耗-氧供(vo2qo2)异常关系。健康的人氧供应可以改变,即使减少,器官的氧摄入和消耗也相对稳定,即器官的氧耗不依赖于临界阈值以上的氧供应。这是由于局部代偿作用和毛细血管截注种类的增加和氧摄入的增加。代偿机制在ards耗尽,氧耗对氧供的绝对依赖或病理依赖发生在所有氧供水平。这种病理现象在肺部表现为va/q比例失调,而在肺外器官则表现为组织与毛细血管之间的氧交换障碍。vo2/qo2关系异常导致细胞氧合和代谢紊乱,造成损伤。氧气供需失衡源于局部代偿机制的耗尽。解释是血流重新分布,流向骨骼肌等低拉耗器官,导致重要器官氧气供应不足;

另一种清洁是重要器官毛细血管内皮损伤、组织水肿、扩散距离和毛细胞截面积减少。炎症细胞的普遍激活和介质释放是造成损伤的基本原因。目前更倾向于后一种观点,认为ards和多器官衰竭具有共同的发病机制。由于肺毛细血管床特别丰富,它往往成为炎症损伤的第一个靶器官。如果ards早期抢救有效或引起系统性炎症反应的病因受到限制或控制,则病程仅表现为ards,无多器官衰竭。感染可能是最重要的触发或驱动因素,因为ards发展或演变为多器官衰竭。

这些都是急性呼吸窘迫综合征的原因,但上述急性呼吸窘迫综合征的原因是从医学的角度进行分析的。让我们简单地说,如果没有很好的治疗,我们的普通肺炎、肺病,特别是儿童肺病,可能会出现急性呼吸窘迫综合征。

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