心绞痛的常见诱因有哪些

心绞痛常见诱因主要有体力活动、情绪激动、寒冷刺激、饱餐、吸烟等。心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌急剧暂时性缺血缺氧的临床综合征，典型表现为胸骨后压榨性疼痛。

1、体力活动

剧烈运动或重体力劳动时心肌耗氧量骤增，冠状动脉狭窄患者易因供氧不足诱发心绞痛。常见于爬楼梯、提重物等场景，疼痛多随活动停止而缓解。建议患者选择散步、太极等低强度有氧运动，避免突然增加运动量。

2、情绪激动

愤怒、焦虑等强烈情绪会刺激交感神经兴奋，导致心率加快、血压升高，增加心脏负荷。这类心绞痛发作时可能伴有冷汗、心悸等症状。通过心理咨询、深呼吸训练等方式调节情绪有助于预防发作。

3、寒冷刺激

低温环境会引起血管收缩，冠状动脉痉挛风险增高，冬季清晨外出时尤为常见。患者可能出现胸痛伴肩背部放射痛，保暖措施如穿戴围巾、避免冷风直吹可降低发作概率。

4、饱餐

大量进食后血液集中流向消化系统，心脏供血相对减少，高脂饮食还会暂时性增加血液黏稠度。常见于餐后30分钟内出现胸骨后闷胀感，建议采用少食多餐方式，控制脂肪摄入量。

5、吸烟

烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化，同时一氧化碳会降低血液携氧能力。吸烟者心绞痛发作频率通常更高，且疼痛持续时间可能延长，彻底戒烟是重要的预防措施。

心绞痛患者需随身携带硝酸甘油片等急救药物，发作时立即停止活动并舌下含服。日常应保持低盐低脂饮食，每周进行3-5次30分钟的中等强度运动，定期监测血压、血脂指标。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需严格遵医嘱用药控制，避免诱发因素叠加。若疼痛性质改变、持续时间超过20分钟或含服硝酸甘油无效，须立即就医排除心肌梗死。