心绞痛的发病原因是什么？心绞痛患者的日常生活注意事项有哪些？

心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加、贫血、主动脉瓣狭窄等原因引起。心绞痛患者的日常生活注意事项主要有控制饮食、适度运动、戒烟限酒、规律作息、定期复查。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是心绞痛最常见的病因，由于脂质沉积导致血管狭窄，心肌供血不足。患者可能出现胸骨后压榨性疼痛，活动后加重。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，同时需低脂饮食。

2、冠状动脉痉挛

冠状动脉痉挛可导致血管暂时性收缩引发心绞痛，可能与吸烟、寒冷刺激有关。典型表现为静息时突发胸痛，舌下含服硝酸甘油片可缓解。患者应避免寒冷刺激，遵医嘱使用地尔硫卓缓释胶囊、尼可地尔片等药物。

3、心肌耗氧量增加

剧烈运动、情绪激动等情况下心肌耗氧量骤增，可能诱发心绞痛。患者需避免过度劳累，保持情绪稳定。若合并高血压，需遵医嘱服用美托洛尔缓释片控制心率，减少心肌氧耗。

4、贫血

严重贫血时血液携氧能力下降，可能导致心肌缺血。患者可能出现面色苍白、乏力伴心绞痛。需纠正贫血病因，遵医嘱补充琥珀酸亚铁片或叶酸片，同时增加富含铁元素的食物摄入。

5、主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄会阻碍心脏射血，增加心肌耗氧。典型表现为运动后晕厥、心绞痛。轻度狭窄可定期随访，中重度需评估瓣膜置换手术指征，日常需避免剧烈活动。

心绞痛患者需长期保持低盐低脂饮食，每日钠盐不超过5克，多摄入深海鱼类、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免晨起空腹运动。严格戒烟并限制酒精摄入，保证每日7-8小时睡眠。定期监测血压、血糖、血脂指标，随身携带硝酸甘油片等急救药物，出现胸痛持续不缓解时立即就医。