宫颈涂片可以检查到宫颈病变吗？不孕会增加宫颈癌患病风险吗？

肿瘤科编辑博禾医生

146次浏览发布时间：2022-03-23 08:06:56

我们都知道女性常见的恶性肿瘤之一，发病原因无法确定，但子宫颈癌的发生与早婚、早产、多产、性生活障碍等密切相关。宫颈癌扩散的今天，预防越来越迫切。

宫颈癌发生的高风险因素首先是女性开始性生活特别快。例如，有些女性十几岁开始性生活，当时宫颈皮不成熟，不成熟对HPV的防御能力不好。二是性伴侣多的女性。女性伴侣多的话，感染HPV的风险很高。另一方面，如果性伴侣同时拥有多个女性伴侣，感染HPV的风险就会提高，即使使使用避孕套也能降低感染率，但不能完全阻止感染。第三，多次分娩或流产。因为生育流产会对宫颈上皮造成伤害，降低对HPV的防御能力。

宫颈涂层可以有效地发现早期宫颈癌

宫颈涂层检查是最有效地发现早期宫颈癌的手段。据统计，定期进行宫颈涂层检查，可以减少90%的宫颈癌死亡率。作为早期调查手段，子宫颈涂层检查的意义不仅是发现早期子宫颈癌，更重要的是这个早期发现对患者有利。宫颈癌发展为浸润癌前，宫颈细胞分化不良和原位癌阶段约为10~15年，细胞分化不良和原位癌只需小的局部手术就能达到100%的有效治疗。因此，定期进行宫颈涂层(刮)检查，在该病没有威胁生命之前容易接受诊疗。

目前，美国每年通过该检查发现5万例早期宫颈癌，占所有宫颈癌发病数的75%以上。因此，专家建议所有18岁以上或有性活动的女性每1~2年接受一次宫颈涂层检查。子宫颈涂层(刮)片检查发现异常时，应取子宫颈活组织进行病理切片检查。

1、不孕不育

子宫内膜癌的高危因素，伴随着分娩次数的增加，危险性降低。长期不排卵引起的不孕者比出生的女性容易得这种病。患有多囊卵巢综合症的患者也是因为同样的原因容易患上这种疾病。

2、肥胖者

肥胖是内分泌失衡的表现，身体的大量脂肪增加了雌激素的贮藏，脂肪有利于雄激素的异化，增加了血中雌激素的含量，导致子宫内膜增生和癌变。

3、月经失调、初潮年龄早或更年期延迟者

更年期前，多为无排卵状态，子宫内膜受到无孕激素对抗的单一雌激素长期刺激后，增生变化。

4、与饮食习惯有关

脂肪摄入过多者产生子宫内膜癌的相对危险性增加，蔬菜和水果具有保护作用，降低相对危险性。脂肪具有储存雌激素的功能，子宫内膜增殖或癌变。

5、糖尿病、高血压

部分糖尿病、高血压病等患者，由于长期垂体异常，多囊卵巢综合征、子宫内膜非典型增生、体内雌激素水平过高也是致癌的原因之一。

6、由于各种原因长期服用外源雌激素者

只使用外源雌激素而无妊娠激素对抗者，可增加发生子宫内膜癌的危险性，与使用雌激素的剂量、时间长短有关，加入妊娠激素对抗可以降低危险性。

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