吸烟能增加SUI的患病风险吗？

Question

我的妈妈吸烟，最近吸烟导致了咳嗽，结果有点漏尿。吸烟能增加SUI的患病风险吗？

Answer 1

吸烟确实会增加压力性尿失禁的患病风险。压力性尿失禁的诱因主要有长期吸烟、慢性咳嗽、盆底肌松弛、激素水平变化等。

1、长期吸烟

烟草中的尼古丁会损伤膀胱神经功能，同时导致胶原蛋白分解加速，使盆底支撑结构松弛。建议戒烟并加强凯格尔运动锻炼盆底肌。

2、慢性咳嗽

吸烟引发的慢性咳嗽会使腹压持续增高，长期冲击盆底组织。需治疗呼吸道疾病，必要时可使用止咳药物如右美沙芬、福尔可定。

3、盆底肌松弛

吸烟会减少盆底肌肉血供，导致肌力下降。可能与雌激素水平降低有关，表现为大笑或咳嗽时漏尿。可进行生物反馈治疗，使用雌激素软膏。

4、激素变化

吸烟影响雌激素代谢，导致尿道黏膜萎缩。常伴有尿频尿急症状。需局部使用雌三醇乳膏，严重者需考虑尿道中段悬吊术。

建议吸烟人群定期进行盆底功能评估，保持适度饮水，避免摄入咖啡因等刺激性食物，坚持每日盆底肌锻炼。