预产期超过一周怎么办？

预产期超过一周可通过胎心监护、超声检查、催产素引产、人工破膜、剖宫产等方式处理。预产期推迟可能与胎盘功能减退、胎儿过大、孕激素水平异常、头盆不称、子宫收缩乏力等因素有关。

1、胎心监护

胎心监护是评估胎儿宫内状况的重要手段，通过监测胎心率变化判断是否存在缺氧。孕晚期建议每天进行胎心监护，若出现胎心率基线异常或变异减速，可能与胎盘功能减退有关，需结合超声检查进一步评估。医生可能建议使用胎心监护仪持续监测，必要时需住院观察。

2、超声检查

超声检查可测量羊水指数、胎儿大小及胎盘成熟度。羊水过少可能提示胎盘功能下降，胎儿过大可能增加头盆不称风险。超声显示胎盘三级钙化或羊水指数低于5厘米时，需考虑终止妊娠。检查结果异常者需配合医生制定个体化分娩方案。

3、催产素引产

催产素引产适用于宫颈条件成熟但宫缩乏力者。通过静脉滴注缩宫素诱发规律宫缩，过程中需持续监测胎心及宫缩强度。该方式可能与孕激素受体敏感性降低有关，实施前需评估宫颈Bishop评分，评分过低者可先用前列腺素制剂促宫颈成熟。

4、人工破膜

人工破膜适用于胎头已衔接且宫颈扩张者，通过释放前列腺素增强宫缩。操作需在无菌条件下进行，破膜后观察羊水性状，若羊水浑浊可能提示胎儿窘迫。该方式存在脐带脱垂风险，需由经验丰富的产科医生操作并备好紧急剖宫产预案。

5、剖宫产

剖宫产适用于胎儿窘迫、头盆不称或引产失败等情况。手术可避免产程延长导致的胎儿缺氧，但需权衡术后恢复时间及感染风险。术前需完善凝血功能检查，术后需预防性使用抗生素如头孢呋辛钠注射液，并早期下床活动预防血栓形成。

预产期超过一周的孕妇应增加产检频率，每日自数胎动并记录。饮食需保证优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等，避免高糖饮食以防胎儿过大。保持适度活动如散步，但避免剧烈运动。出现胎动减少、阴道流液或规律腹痛时需立即就医。产后需注意会阴护理，遵医嘱使用益母草胶囊促进子宫复旧。