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预产期假性宫缩频繁是不是快生了

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预产期假性宫缩频繁是不是快生了

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高珊
高珊 中日友好医院 副主任医师

预产期假性宫缩频繁不一定是快生了,假性宫缩属于妊娠期正常生理现象,与临产宫缩有本质区别。假性宫缩可能由子宫肌肉敏感、胎儿活动、母体疲劳等因素诱发,通常表现为无规律、强度弱且不伴随宫颈变化;而临产宫缩具有规律性、渐进性增强特点,并伴随见红、破水等征兆。需结合宫缩频率、持续时间及伴随症状综合判断。

假性宫缩多发生在妊娠中晚期,表现为腹部间歇性发紧或轻微疼痛,持续时间短且强度不稳定。这种宫缩不会导致宫颈扩张,休息或改变体位后多可缓解。日常需注意区分真假宫缩:假性宫缩每小时不超过4次,疼痛集中在腹部前方;临产宫缩初期每10-20分钟一次,后期逐渐加密至3-5分钟一次,疼痛从腰部向前辐射。记录宫缩频率有助于鉴别,可使用宫缩计时工具监测。

若假性宫缩伴随阴道流血、液体流出、胎动减少或持续腰痛,需警惕早产或胎盘异常。妊娠37周前出现每小时超过6次的规律宫缩,或37周后宫缩伴随宫颈软化扩张,可能提示临产。此时应立即就医进行胎心监护和宫颈检查。对于高危孕妇,如多胎妊娠、前置胎盘或宫颈机能不全者,假性宫缩频繁更需密切观察。

临近预产期出现宫缩时,建议保持左侧卧位休息,避免长时间站立或行走。可通过温水淋浴、呼吸调节缓解不适,禁止自行服用宫缩抑制剂。定期产检时需向医生反馈宫缩情况,必要时进行超声评估胎儿状况。准备待产包并熟悉分娩征兆,出现破水、规律宫缩或严重腹痛时及时前往医院。

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