生产检查项目的类型
产科编辑
医普观察员
关键词: #产检
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生产检查项目主要包括产前检查、产时检查和产后检查三大类,具体涵盖超声检查、血液检测、胎心监护、骨盆测量等项目。
产前检查通常在妊娠12周开始建档,包括常规体格检查、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、乙肝五项、梅毒血清学检测、艾滋病抗体检测等基础项目。妊娠11-13周需进行NT超声检查评估胎儿颈项透明层厚度,妊娠15-20周进行唐氏综合征筛查,妊娠20-24周通过系统超声检查观察胎儿结构发育情况。妊娠24-28周需完成口服葡萄糖耐量试验筛查妊娠期糖尿病,妊娠32周后每两周进行胎心监护和超声检查监测胎儿生长发育。
产时检查包括持续胎心监护观察胎儿心率变化,通过阴道检查评估宫颈扩张程度和胎头下降情况。定期测量产妇血压、脉搏、体温等生命体征,监测宫缩频率和强度。必要时进行血气分析、凝血功能检测等实验室检查,对产程异常者可能需行急诊超声检查评估胎位和羊水情况。
产后检查在分娩后42天进行,包括子宫复旧情况评估、会阴或剖宫产切口愈合检查、乳腺检查等。需复查血常规了解贫血恢复状况,进行盆底肌功能评估指导康复训练。对妊娠期高血压或糖尿病患者需复查血压和血糖水平,必要时进行甲状腺功能、肝肾功能等检测。
针对高危妊娠可能需增加检查项目,如妊娠16-22周进行羊水穿刺检查染色体异常,妊娠晚期通过生物物理评分和脐动脉血流监测评估胎儿宫内安危。前置胎盘患者需定期超声检查胎盘位置变化,妊娠期肝内胆汁淤积症患者需监测血清胆汁酸水平。
对有遗传病家族史或高龄孕妇,可进行无创DNA产前检测筛查染色体非整倍体疾病。通过绒毛取样、脐带血穿刺获取胎儿样本进行基因诊断,对明确诊断的严重遗传性疾病可提供医学干预建议。
建议孕妇按时完成各阶段产检项目,保持均衡饮食并适量补充叶酸、钙剂等营养素。避免接触有毒有害物质,保证充足睡眠和适度运动。出现阴道流血、腹痛、胎动异常等情况需立即就医。产后注意会阴清洁和恶露观察,坚持母乳喂养并按医嘱进行盆底康复训练。