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眼部重症肌无力可以手术吗?

眼科编辑 博禾医生
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关键词: #重症肌无力 #手术

眼睛重症肌无力限制在眼外肌,任何年龄都会发病。根据调查数据,10岁以上到40岁以下的男性相对发病的概率较高,约50%的患者出现眼睛重症肌无力的症状,但约10%的患者可以自我治愈,约20%的患者一直限制在眼外肌,约50%的人2年后变成全身型重症肌无力。这种病常常表现为眼球运动的受累,经常出现眼睑下垂、斜视等症状。

眼睛重症肌无力可以手术吗?

眼部肌肉型的重症肌肉无力,重症肌肉无力的大部分类型都是从眼部肌肉开始的。约80%的患者从眼肌无力开始,出现重症肌无力的症状,眼睑型重症肌无力,以眼皮下垂为主。事实上,不仅眼睑下垂,视力模糊,眼睛斜视,中间斜视,外面斜视。

以眼睑下垂为主,首先建议药物治疗,药物治疗2年不能取得较好效果,或病情恶化,建议微创手术。最传统的手术是中断胸部切开,手术伤口大,恢复时间慢,胸腔镜手术从侧面切开3个小口。现在的手术越来越多的人选择微创,目前最先进的治疗方法,是从剑突下的微创重症肌无力的手术是把胸部的伤口变到了腹部。

由于胸部疼痛非常严重,但腹部疼痛大幅减轻,现在即使对眼肌型重症肌无力患者,如果药物治疗效果不好,也建议考虑微创手术治疗。因为微创治疗后可以达到长期稳定的状态。但是,重症肌无力本身就是慢性病,并不是说某种治疗措施能够完全根治,而是能够达到长期不吃药的状态。可能因为过度疲劳以及感染等因素,又会出现反复,所以重症肌无力监护和治疗是要长期的。

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