做全飞秒要注意什么

眼科编辑 医普小能手
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全飞秒激光手术前需注意术前检查合格、停戴隐形眼镜、避免眼部感染、术前用药规范及心理准备充分。

1、术前检查

需完成角膜地形图、眼压测量、眼底检查等20余项专业评估,确保角膜厚度超过480微米且无圆锥角膜倾向。近视度数稳定1年以上且无活动性眼病者方可手术。检查前3天应停用含激素的眼药水,避免影响检测结果准确性。

2、停戴隐形眼镜

软性隐形眼镜需停戴1-2周,硬性角膜接触镜需停戴3-4周,角膜塑形镜需停戴3个月以上。长期佩戴隐形眼镜可能导致角膜形态暂时改变,停戴可使角膜恢复自然曲率,保障术前测量数据真实可靠。

3、避免感染

术前3天需使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素预防感染,避免揉眼或化眼妆。手术当天面部需清洁消毒,有麦粒肿、结膜炎等炎症需治愈后再手术。糖尿病患者需控制血糖稳定,免疫力低下者需评估感染风险。

4、术前用药

按医嘱规范使用玻璃酸钠滴眼液保持眼表湿润,术前1小时开始滴注盐酸丙美卡因等表面麻醉剂。禁止自行服用阿司匹林等抗凝药物,高血压患者需控制血压在140/90mmHg以下。术前夜保证充足睡眠,避免饮酒或过度用眼。

5、心理准备

了解手术过程约10分钟/眼,术中需配合固定注视绿灯。可能出现短暂眼胀、流泪等反应,但无疼痛感。术后视力恢复需1-3个月,期间可能出现眩光、干眼等症状。存在约1%概率需二次增效手术,高度近视者需知晓回退可能性。

术后需遵医嘱使用氟米龙滴眼液预防炎症,配合聚乙烯醇滴眼液缓解干眼症状。1周内避免游泳、桑拿,1个月内防止汗水入眼。外出佩戴防紫外线眼镜,阅读每40分钟休息5分钟。定期复查角膜愈合情况,出现眼痛、视力骤降需立即就诊。保持饮食均衡,适量补充维生素A和Omega-3脂肪酸促进角膜修复。

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