大B细胞淋巴瘤是什么

大B细胞淋巴瘤是一类起源于B细胞的恶性非霍奇金淋巴瘤，属于进展较快的血液系统肿瘤，需尽早诊断治疗。它在淋巴结或其他器官中表现为肿块，常伴随全身症状如发热、盗汗和体重下降。

大B细胞淋巴瘤有多种亚型，包括弥漫性大B细胞淋巴瘤（最常见）、原发纵隔大B细胞淋巴瘤等。病因复杂，可能与遗传易感性、免疫系统功能失调、病毒感染（如EB病毒或HIV）及长期慢性炎症等相关。症状根据肿瘤位置不同而异，例如淋巴结肿大、腹痛或呼吸困难等，而部分患者仅表现为全身不适及无力。确诊需要结合活检病理检查和影像学评估，包括CT、PET-CT等。

治疗方案多采用联合治疗模式。化疗通常作为一线治疗方式，如R-CHOP方案（利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松）。放疗可用于局部控制，特别是肿瘤较局限时有效。对于高危或复发患者，造血干细胞移植是常用手段。近年来靶向治疗和免疫疗法如CAR-T细胞疗法为治疗提供了新选择。

需注意早期发现并定期复查，可以通过就诊血液科或肿瘤科筛查高风险因素。避免接触已知危险因素、保持免疫功能健康、定期体检是预防的关键。如出现不明原因淋巴结肿大或持续性全身不适，应尽快就医明确诊断。