南京六旬老翁右眼上睑下垂运动障碍原患糖尿病

5天前，60岁的刘叔叔感到右侧头部和眼眶疼痛，老人平时身体很硬，最近觉得过度疲劳，没有重视，3天后，刘叔叔的右眼睑突然下垂，家人惊慌失措，昨天上午来看病。医生检查后发现刘叔叔右眼上睑下垂，出现向内、向下运动障碍，瞳孔大小和对光反应正常，诊断为右眼动眼神经不全麻痹，要求内科和神经内科进行检查，检查结果显示张叔叔患糖尿病。眼科刘虎主任医生指出，老年人突然眼睑下垂，可能是某种疾病的预警信号。

糖尿病性动眼神经麻痹约占糖尿病患者的0.4%-5%，多发于40岁以上患者，一般认为与糖尿病多发性神经炎或营养神经微小血管堵塞有关。刘虎说，患者突然出现上睑下垂、眼球运动障碍、复视等症状，眼眶疼痛和额头疼痛，瞳孔大小和对光反应多为正常。一些糖尿病患者以动眼神经麻痹为首次临床表现。值得注意的是，90-96%的动脉瘤患者也会发生动眼神经麻痹，经常发生突然爆炸的持续性或间断性头痛和眶周痛。高血压、动脉硬化、脑血管微梗、颅内占位等也是动眼神经麻痹的可能原因。

很多老年人随着年龄的增长眼睛皮肤松弛，眼睛下垂的症状也很多，但是有些患者认为老化的表现不在意，往往会延误病情。刘虎特别注意到，老年患者突然出现上睑下垂、复视、视力下降、眼球突出等症状时，千万不要忽视。应尽快就诊，按医生建议进行详细检查。