怎么区分鼻窦炎和鼻咽癌

鼻窦炎和鼻咽癌的关键区别在于病程、症状表现和诊断方式：鼻窦炎多为感染引起的炎症，病程较短，症状主要集中在局部，而鼻咽癌是一种恶性肿瘤，发展缓慢且可能伴随系统性症状。明确区分需要医学检测支持。

鼻窦炎常见于鼻腔感染、过敏或气候变化后，症状包括流脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退等，通常在1-3周内有所缓解。患者可能会因鼻腔塌陷感或面部压痛前往就诊，尤其是症状与感冒相似时容易被忽视。鼻咽癌初期症状隐匿，但可能表现为单侧鼻塞、持续性涕中带血、耳闷或听力下降、反复颈部淋巴结肿大等，更严重时可能伴有视力模糊、头痛和面瘫。鼻咽癌多见于有家族史、病毒暴露（如EB病毒）、吸烟及长期接触化学污染的人群，症状发展一般超过数月甚至更长。早期症状的差异加之鼻咽癌病程缓慢，常使诊断延误。

鼻窦炎常见于鼻腔感染、过敏或气候变化后，症状包括流脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退等，通常在1-3周内有所缓解。患者可能会因鼻腔塌陷感或面部压痛前往就诊，尤其是症状与感冒相似时容易被忽视。鼻咽癌初期症状隐匿，但可能表现为单侧鼻塞、持续性涕中带血、耳闷或听力下降、反复颈部淋巴结肿大等，更严重时可能伴有视力模糊、头痛和面瘫。鼻咽癌多见于有家族史、病毒暴露（如EB病毒）、吸烟及长期接触化学污染的人群，症状发展一般超过数月甚至更长。早期症状的差异加之鼻咽癌病程缓慢，常使诊断延误。

为准确诊断，鼻窦炎通常依赖鼻内镜检查和鼻窦CT扫描；治疗以药物为主，包括鼻用激素（如糠酸莫米松喷鼻剂）、抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）和生理盐水冲洗。顽固性鼻窦炎可能需行功能性鼻窦内镜手术改善引流。鼻咽癌则需通过鼻咽部活检、磁共振成像（MRI）及EB病毒DNA检测确定，治疗方案通常涵盖同步放化疗，如顺铂联合放疗的标准protocol，早期手术相对少见。为防延误，若涕血、听力下降、淋巴肿大等症状持续或加重，需及时就医。