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I型糖尿病和ⅱ型糖尿病的区别

内分泌科编辑 博禾医生
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关键词: #糖尿病

糖尿病的典型症状是三多一少,这些症状无情折磨糖尿病患者,给许多家庭带来沉重的心理压力和经济负担,许多人对糖尿病的认识不深,特别是对一型糖尿病和二型糖尿病有疑问,糖尿病是糖尿病

1型糖尿病又称青年发病型糖尿病,是因为经常发病到35岁,1型糖尿病患者需要终身使用胰岛素治疗,即患者从发病开始就需要使用胰岛素治疗,终身使用。

2型糖尿病又称成人发病型糖尿病,胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病是以前对1型和2型糖尿病的称呼,这种称呼经常引起糖尿病患者对胰岛素治疗的误解,现在被医学界抛弃。那么,除此之外,1型糖尿病和2型糖尿病有什么区别呢?

特征1:1型糖尿病有多饮、多尿、多食等明显临床症状,即三多,2型糖尿病没有典型的三多症状。数多2型糖尿病患者临床症状不明显,很难确定什么时候确定什么时候发病,只有在检查血糖值后才知道自己患了糖尿病。1型糖尿病患者临床症状突出,可以正确指出自己的发病时间。

特征2:许多1型糖尿病多发病于40岁以下,20岁以下的青少年和儿童多发病于1型糖尿病,只有少数例外2型糖尿病多发病于40岁以上的中老年人,50岁以上的人少发病于1型糖尿病。也就是说,年龄越小,1型糖尿病越容易,年龄越大,2型糖尿病越容易。

特征3:在我们的日常生活中,糖尿病发生时明显过重或肥胖者多为2型糖尿病,肥胖越明显,容易患2型糖尿病的1型糖尿病患者发病前体重多为正常或低。无论是1型还是2型糖尿病,发病后体重都会有所下降,1型糖尿病经常明显消瘦

特征4:大量现场试验表明,1型和2型糖尿病可以发生各种急慢并发症,但并发症的类型有所不同。就急性并发症而言,1型糖尿病非常容易出現酮症酸中毒,2型糖尿病非常少出現酮症酸中毒,但是年纪较大的人非酮症非常容易出現高渗性昏迷状况。就慢性并发症而言,1型糖尿病非常容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变,发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化病变并不多见,2型糖尿病除了能发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外,心、脑、肾血管动脉硬化病变的发生率较高,并发高血压也非常常普遍。因此,2型糖尿病患者发生冠心病和脑血管事故的机会远远超过1型糖尿病患者,这是易见的不同之处。

特点5:专家建议,1型糖尿病只需注射胰岛素就能控制高血糖,稳定病情,口服降糖药物一般无效。2型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药物治疗,可以取得一定的效果。当然,口服降糖药物治疗失败,胰岛B细胞功能衰竭或严重急慢并发症也是胰岛素的适应症。

对于临床表现难以判断为糖尿病的患者,需要进一步检查。这些检查包括:

空腹和饭后2小时胰岛素或丙肽检查:可以知道患者体内的胰岛素是绝对不足还是相对不足。

各种免疫抗体的检查,如GAD抗体、ICA抗体等,这些抗体检查可以知道患者的糖尿病是否与免疫有关。

综上所述,1型糖尿病和2型糖尿病实际上并非如此。不要盲目吃药,要根据自己的体质和身体状况行动。另外,糖尿病患者要注意自己的日常饮食,保持乐观的心情。这对糖尿病患者非常有益。                 

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