什么是i型糖尿病

Question

体检检查出糖尿病，医生说是i型糖尿病，i型糖尿病是什么？

Answer 1

1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，主要由于胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，典型表现为多饮多尿体重下降。

1、遗传因素

约10%患者有家族史，与HLA-DQ/DR基因相关。需终身胰岛素替代治疗，常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、地特胰岛素。

2、自身免疫

胰岛细胞抗体破坏β细胞，常伴甲状腺炎等疾病。需监测血糖并使用胰岛素泵或注射治疗，可配合利拉鲁肽等GLP-1受体激动剂。

3、病毒感染

柯萨奇病毒等感染可能触发免疫反应。急性期需静脉胰岛素控制，稳定后转为皮下注射，可辅以二甲双胍改善胰岛素抵抗。

4、环境因素

婴儿期牛奶过早摄入或维生素D缺乏可能增加风险。治疗需个体化调整胰岛素剂量，德谷胰岛素等长效类似物可提供基础量。

患者需严格进行碳水化合物计算，定期监测糖化血红蛋白，儿童患者家长应学会血糖仪使用和酮症酸中毒识别。