糖尿病的症状检
内分泌科编辑
科普小医森
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糖尿病的症状主要有多饮、多尿、多食、体重下降、视力模糊等。糖尿病可能与遗传、肥胖、胰岛素抵抗等因素有关,通常表现为血糖升高、口渴、乏力等症状。建议及时就医,在医生指导下进行血糖监测和规范治疗。

糖尿病患者由于血糖升高导致渗透性利尿,体内水分大量流失,容易感到口渴。患者会频繁饮水但仍无法缓解口干症状。这种情况与高血糖引起的血浆渗透压升高有关。日常需注意监测血糖,避免含糖饮料,可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等药物控制血糖。
血糖超过肾糖阈时会出现尿糖阳性,导致尿量明显增多。患者夜间排尿次数增加,可能影响睡眠质量。多尿症状与肾脏对葡萄糖的重吸收能力下降有关。建议记录每日尿量变化,定期检查尿常规,必要时使用胰岛素注射液、西格列汀片、达格列净片等药物调节血糖代谢。
虽然患者进食量增加,但由于胰岛素缺乏或抵抗,葡萄糖无法被有效利用,机体处于能量不足状态。患者常伴有饥饿感加剧,尤其偏好高糖食物。这种情况与胰岛β细胞功能受损有关。需控制每日总热量摄入,选择低升糖指数食物,可配合使用利拉鲁肽注射液、沙格列汀片、恩格列净片等药物改善糖代谢。

尽管进食增多,但葡萄糖利用障碍导致脂肪和蛋白质分解加速,造成体重短期内明显减轻。患者可能伴随肌肉萎缩、乏力等症状。这种情况常见于1型糖尿病或血糖控制极差的2型糖尿病患者。需加强营养支持,调整胰岛素用量,必要时使用甘精胰岛素注射液、艾塞那肽注射液、卡格列净片等药物。
长期高血糖可引起晶状体渗透压改变,导致屈光不正,表现为视物模糊、眼前黑影等症状。严重者可能出现糖尿病视网膜病变。这种情况与多元醇代谢通路激活有关。建议每年进行眼底检查,严格控制血糖血压,可遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊、胰激肽原酶肠溶片等改善微循环药物。

糖尿病患者需建立规律的生活方式,每日定时定量进食,选择全谷物、绿叶蔬菜、优质蛋白等食物。避免高糖高脂饮食,戒烟限酒。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳等。定期监测空腹及餐后血糖,按时复诊调整治疗方案。注意足部护理,预防皮肤破损感染。保持良好作息和稳定情绪,有助于血糖控制。