肾病综合征的主要特征不包括

中医养生编辑 科普小医森
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关键词: #肾病综合征 #肾病

肾病综合征的主要特征包括大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及全身性水肿,但通常不包括高血压。尽管部分患者可能伴随高血压,但此并非肾病综合征的典型表现,属于个体化差异或并发症的范畴。判断肾病综合征需要结合血液、尿液检查及临床表现,及时诊断与治疗。

肾病综合征的核心特征源于肾小球滤过屏障的受损。大量蛋白尿(每日尿蛋白排泄超过3.5g)是首要表现,会导致血浆蛋白水平下降,即低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)。低蛋白血症会影响体内渗透压,导致液体向组织间隙转移,从而出现水肿。由于血浆蛋白损失,机体代偿性地增加脂蛋白合成,常引发高脂血症,具体表现为胆固醇及甘油三酯升高。虽然高血压在部分类型肾炎中多见,例如急性肾小球肾炎,但在典型肾病综合征患者中相对少见。高血压通常不列为诊断肾病综合征的必要条件。

肾病综合征的核心特征源于肾小球滤过屏障的受损。大量蛋白尿(每日尿蛋白排泄超过3.5g)是首要表现,会导致血浆蛋白水平下降,即低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)。低蛋白血症会影响体内渗透压,导致液体向组织间隙转移,从而出现水肿。由于血浆蛋白损失,机体代偿性地增加脂蛋白合成,常引发高脂血症,具体表现为胆固醇及甘油三酯升高。虽然高血压在部分类型肾炎中多见,例如急性肾小球肾炎,但在典型肾病综合征患者中相对少见。高血压通常不列为诊断肾病综合征的必要条件。

肾病综合征患者需及早治疗以避免并发症。治疗通常包括糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺、他克莫司)控制体内免疫机制的异常活跃;利尿剂(如呋塞米、托拉塞米)缓解水肿;限制钠盐摄入、控制脂肪摄入,并补充优质蛋白。在日常生活中,患者应严格遵医嘱,定期随访检查尿蛋白、血脂及肾功能指标,减少感染及其他诱发因素,以维持肾功能稳定,改善长期预后。

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