阳痿可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗、物理治疗及手术干预等方式改善。阳痿通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常或药物副作用等原因引起。

1、生活方式调整

规律运动如快走或游泳有助于改善血液循环,减少久坐时间。戒烟限酒可降低血管内皮损伤风险,避免高脂饮食以防动脉硬化加重。保持充足睡眠能调节睾酮水平,建议每晚7-8小时睡眠。超重者需控制体重,腰围男性应小于90厘米。

2、心理疏导

焦虑抑郁等情绪问题可通过认知行为疗法缓解,伴侣共同参与治疗可提升效果。避免过度关注勃起表现,采用感官聚焦训练降低心理压力。长期应激状态者需学习放松技巧如冥想,必要时咨询心理医生。性教育纠正错误认知也很重要。

3、药物治疗

磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片能增强勃起功能,需在医生指导下使用。雄激素缺乏者可补充十一酸睾酮胶丸,但前列腺癌患者禁用。伴有高血压者需调整降压方案,避免使用利尿剂等影响勃起的药物。中药如复方玄驹胶囊也可辅助治疗。

4、物理治疗

真空负压装置通过机械性充血促进勃起,使用频率每周2-3次为宜。低强度体外冲击波治疗可改善阴茎血流,疗程通常需6-8次。阴茎康复训练器能帮助恢复血管功能,建议每天使用15分钟。这些方法需在专业人员指导下进行。

5、手术干预

严重动脉性阳痿可考虑阴茎血管重建术,术后需抗凝治疗3个月。静脉漏患者可行阴茎背深静脉结扎术,但存在复发可能。阴茎假体植入术适用于其他治疗无效者,有三件套可膨胀式等类型可选。所有手术均需严格评估适应证。

建议每日摄入富含精氨酸的食物如核桃、三文鱼,有助于改善血管功能。避免过度劳累和熬夜,保持适度性生活频率。定期监测血压血糖,控制基础疾病。治疗期间应与伴侣充分沟通,建立合理预期。若症状持续超过3个月或伴随其他异常,须及时到泌尿外科或男科就诊。

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