5点引起糖尿病低血糖日常护理需要注意

内分泌科编辑博禾医生

136次浏览发布时间：2021-08-24 16:08:57

关键词： #糖尿病 #低血糖

老年糖尿病患者心脑并发症较多，夜间常发生低血糖，无法及时纠正，可引起患者神经系统损伤，甚至危及生命。那么，什么导致老年糖尿病低血糖呢？日常应该如何预防和护理？

5点可引起老年糖尿病低血糖

老年糖尿病并发夜间低血糖与

1、磺脲类药物降糖作用强、持续，半衰期长，代谢产物活性，低血糖最多。

2、老年糖尿病合并其他合并症时，应用可能增强磺脲类药物降糖作用的药物容易发生夜间低血糖，如高血压患者长期使用复方降压片、比特比特比特洛尔等。

3、控制不良的2型糖尿病患者不当增加中长效胰岛素注射剂量后，夜间容易出现低血糖值。

4、老年人患者受年老体弱、重症慢性疾病、消化道肿瘤等影响食欲下降热量摄入不足，继续使用降糖药物可发生低血糖症状。

5、老年人随着年龄的增长，各器官功能都会退化，胰高血糖和生长激素对低血糖反应减弱，降低糖异生功能，降低胰岛素清除能力，无法进行有效的血糖调节，容易导致低血糖。

低血糖护理

老年患者夜间处于睡眠状态，低血糖值表现不典型，部分患者无法体验低血糖值的发生。因此，我们平时必须做好预防保健工作。

心理护理

老年糖尿病患者低血糖发生率高，发作前无警告症状，昏迷状态，这种突发性意识障碍在患者心理上引起恐惧、抑郁，给家庭带来负担。因此，在护理中，与患者交流、交流、关心体贴的患者，及时掌握心理状态进行指导，通知患者低血糖值可以预防，鼓励患者在医务人员的指导下正确治疗，确立克服疾病的自信。

药物治疗

老年人避免重复使用强降糖药物，不要求血糖值必须控制在正常范围内，比正常值稍高。

紧急准备

对于重症低血糖患者，明确诊断后，应注射50%葡萄糖液40~60ml静脉，适当重复应用。再给予10%葡萄糖液500~1000ml调节滴速保持血糖水平为6~10mmol/L，直到药物低血糖效应期消失，同时给予胰高血糖素治疗。发生昏迷的人应给予相应的急救处理。

严格观察病情变化

对于老年糖尿病患者，特别是使用胰岛素，强效降糖药物的患者应密切监测血糖值，教授患者和家人使用便携式血糖值计，调整药物剂量。特别重视夜间血糖的变化，夜间低血糖的发作可以表现为下一个早晨空腹高血糖，继续降低血糖容易产生严重后果。肝肾功能不全和体弱消瘦，肝糖原储备不足，年龄过大的人必须高度警惕低血糖的发生和死亡。

日常问题的应对

指导患者携带少量糖果、饼干，在发生低血糖时吃或运动时适量饮食。因此延迟饮食或胃肠功能障碍:腹泻、呕吐者应减少药物或停药。体力活动增加，运动量增加时必须立即饮食，注射胰岛素30min时必须按时饮食。外出时，携带卡片，明确记载患者姓名、地址、联系方式、急救中心电话、患病名称等，以备急事。

糖尿病低血糖

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