胆囊炎三联征五联征

胆囊炎三联征包括右上腹疼痛、发热和黄疸，若发展为胆囊炎五联征，则会进一步出现低血压和意识障碍，这往往提示病情加重，需要立刻就医。

胆囊炎三联征是急性胆囊炎或胆管感染的典型表现。右上腹疼痛常是最早出现的症状，与胆囊炎症或结石阻塞胆管有关；发热则提示炎症，可能伴随寒战；黄疸表明胆汁流出受阻。当病情恶化成五联征（即增加低血压和意识障碍）时，可能提示胆管扩散性感染或中毒性休克。诱发胆囊炎的原因主要包括胆结石、胆管堵塞、细菌感染等。高危因素还包括高脂饮食、肥胖、代谢障碍等。

早期治疗非常关键。对于稳定的三联征病例，可采取抗生素如头孢曲松或替加环素消炎，或解痉止痛药如消旋山莨菪碱缓解症状。饮食方面建议清淡、低脂，避免油腻食物。如果病情进展到五联征，需紧急处理，包括抗生素联合治疗、手术引流或胆囊切除术。术前影像学检查如B超和MRCP（磁共振胰胆管成像）可协助确诊和评估。术后应加强康复管理，包括运动适度及定期复查，避免病情复发。

一旦出现三联征，及时就医非常重要，延误诊治可能导致严重并发症如胆囊穿孔或胆源性败血症，极易危及生命。