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前列腺癌根治术是指前列腺癌根治术引起阳痿

前列腺疾病编辑博禾医生

168次浏览发布时间：2021-06-13 15:53:12

关键词： #前列腺癌 #前列腺

前列腺癌根治术有时也称为根治性前列腺切除术，手术切除的范围包括前列腺和精囊。由于前列腺缠绕的尿道也被切除，需要将尿道断端与膀胱颈口缝合排尿。为了保留性功能和控制尿液的功能，需要保留前列腺表面两侧面的神经和血管。

前列腺癌根治术有什么并发症

前列腺癌根治术最常见的并发症是阳痿、尿失禁。经典前列腺癌根治术后约100%患者发生阳痿(阴茎不能勃起)，一侧神经血管束前列腺癌根治术后约70%患者发生阳痿，两侧神经血管束前列腺癌根治术后约40%患者发生阳痿。经典前列腺癌根治术后尿失禁的发生率曾经高达15%-35%，目前器械和手术技术都有了很大的进步，尿失禁的发生率已经下降到10%以下，但手术后短期内暂时性尿失禁仍然很常见。偶尔会出现膀胱与尿道连接部位疤痕狭窄，导致排尿困难。

由于前列腺癌发生在老年人身上，很多护理你的患者同时患有高血压、糖尿病、冠心病或慢性支气管炎等疾病，抵抗力低，手术风险大，手术后伤口感染、心脑血管事故等并发症的机会比年轻患者大，但总的来说，这些并发症还是很少见的。

术后为什么会出现尿失禁？

男性控制尿液的机制非常复杂。膀胱出口(膀胱顶部)、前列腺尿道(杯前列腺包围的尿道)和靠近前列腺的尿道(膜部尿道)对控制尿液功能有重要作用。前列腺癌根治术要切除前列腺和前列腺部尿道，膀胱颈也遭到破坏，手术后控制尿液的能力大大减弱，在咳嗽、提重物等增加腹腔内压力的情况下，这些增加的压力传导至膀胱，是膀胱内压力也增加，出现膀胱内压力暂时超过尿道内压力，尿液不由自主的流出来，称为压力性尿失禁。尿失禁在术后初期很常见，随着尿道功能的恢复，大部分尿失禁消失，但严重者尿失禁长期存在。

前列腺癌根治术时，患者前列腺的大小和形状不同，特别是癌症患者前列腺的位置不同，根治手术时切除的范围不同，手术后尿失禁的机会也不同。目前，手术设施、器械和手术技术有很多进步，前列腺癌根治术后尿失禁比以往大幅减少，一般在10%以下(以前达到35%)。

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