男性不能生育的疾病是什么

男性不能生育的疾病主要有无精症、少精症、弱精症、精索静脉曲张、先天性输精管缺如等。这些疾病可能由遗传因素、内分泌异常、生殖系统感染或结构异常等原因引起，建议及时就医明确诊断。

1、无精症

无精症是指精液中无法检测到精子，可能与睾丸生精功能障碍或输精管道阻塞有关。睾丸生精功能障碍可能由染色体异常如克氏综合征、隐睾症未及时治疗导致。输精管道阻塞常见于附睾炎或先天性输精管缺如。需通过精液分析、激素检测和基因筛查确诊，治疗可选择显微镜下输精管吻合术或睾丸取精术联合辅助生殖技术。

2、少精症

少精症指精液中精子数量低于正常值，可能与精索静脉曲张、内分泌紊乱如低促性腺激素性性腺功能减退有关。长期接触高温环境或辐射也可能导致生精上皮损伤。表现为精液量减少且浓度下降，可通过精索静脉高位结扎术或激素替代治疗改善，严重者需采用单精子卵胞浆内注射技术助孕。

3、弱精症

弱精症以精子活力低下为主要特征，常见于生殖道感染如前列腺炎、精囊炎，或抗氧化能力不足导致的氧化应激损伤。患者精液检查显示前向运动精子比例不足，可能伴随精子畸形率增高。治疗需针对感染使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合维生素E软胶囊抗氧化治疗。

4、精索静脉曲张

精索静脉曲张因静脉回流受阻导致阴囊温度升高，影响精子生成。左侧发病率较高，表现为阴囊坠胀感，久站后加重。体检可触及蚯蚓状曲张静脉团，超声检查可明确分级。二度以上曲张建议行腹腔镜精索静脉高位结扎术，术后3-6个月精液质量多能改善。

5、先天性输精管缺如

先天性输精管缺如常与囊性纤维化跨膜传导调节因子基因突变相关，属于常染色体隐性遗传病。患者睾丸生精功能正常但精液无精子，体检触及不到输精管，需通过经直肠超声和基因检测确诊。治疗直接采用睾丸穿刺取精联合试管婴儿技术，术前需筛查配偶是否为囊性纤维化携带者。

存在生育障碍的男性应避免长期泡温泉、穿紧身裤等高温暴露行为，戒烟限酒减少氧化损伤。饮食注意补充锌、硒等微量元素，可适量食用牡蛎、坚果等富锌食物。建议配偶同步检查，根据病因选择药物治疗、手术矫正或辅助生殖技术。定期复查精液质量，治疗期间保持规律作息和适度运动。