男性不育症应该做哪些检查？

随着环境的恶化，很多饮食不安全，越来越多的夫妇无法顺利怀上自己的孩子。其中，男性不育占很大一部分，不育发生时，必须找出原因。因此，一些医学检查是必要的。以下是测量男性生育能力的重要简单方法。通过手淫或取精器，使用专用玻璃瓶，不使用塑料杯或避孕套收集，标本检查时间不得超过1小时，温度保持在25~35℃，禁欲时间最好为3~5天。由于精子数量和精子质量经常变化，应连续3次平均值。

2、尿液和前列腺液检查

尿中白细胞增多可提示感染或前列腺炎，射精后尿检发现大量精子可考虑逆行射精。前列腺液镜检白细胞>10个/HP，应做前列腺液细菌培养。

3、生殖内分泌激素测定

包括testosterone、睾酮t、LH、FSH等生殖内分泌激素。结合精液分析和体检，可提供鉴别不孕症的原因。例如，T、LH、FSH都很低，可以诊断继发性腺功能减退症的，LH正常或高，FSH上升可诊断为原发性腺功能衰竭的T、LH正常，FSH上升诊断为选择性生精上皮功能不全的T、LH、FSH上升，雄激素

4、抗精子抗体检查

免疫不育占男性不育症的2.7%～4%，推荐混合抗球蛋白反应试验（MAR法）和免疫株试验。不但可测出不育 症夫妇血清和分泌物是否存在抗精子抗体，还可测出这些抗体能否与精子结合，以及区分出何种抗体与精子哪一区域结合。抗球蛋白混合反应试验中微乳滴与活动精子结合的比例应小于10%。在免疫股的试验中，将表面包与有IgA或IgG抗体的微乳滴和样品精子混合培养，抗体与精子表面的IgA或IgG结合。这 个试验成功的关键是精子应该是能运动的。免疫股结合50%以上的活动精子可以认为结果是阳性的，在结果是阳性的病例中，75%的精子通常包含IgA和IgG。这些抗体试验结果的说明，有些患者含有抗体，但不影响生育能力。

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