肺结节是怎么回事严重吗需要治疗吗

呼吸内科编辑
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关键词: #肺结节

肺结节是肺部影像学检查中常见的异常表现,多数为良性,但也有可能为恶性,严重性取决于结节的性质和大小,部分需要治疗。肺结节的形成可能与感染、炎症、肿瘤等多种因素有关,治疗方式包括观察、药物治疗和手术切除。

1.肺结节的形成原因

肺结节可能是由多种因素引起的。感染性结节通常与结核、真菌或细菌感染有关,炎症性结节则可能与自身免疫性疾病或慢性炎症相关。肿瘤性结节包括良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤如肺癌是较为严重的情况。遗传因素也可能增加某些人群患肺结节的风险。此外,长期暴露于空气污染、吸烟或职业性粉尘等环境因素也可能导致肺结节的形成。

2.肺结节的严重性评估

肺结节的严重性需通过影像学特征、大小、生长速度及患者病史综合评估。直径小于5毫米的结节通常为良性,恶性风险较低;直径大于8毫米的结节恶性风险较高,需进一步检查。影像学特征如边缘不规则、毛刺状或内部钙化等可能提示恶性。PET-CT或活检可帮助明确诊断。对于高风险患者,如长期吸烟者或有肺癌家族史者,需更加警惕。

3.肺结节的治疗方法

肺结节的治疗取决于其性质和严重程度。对于良性或低风险结节,通常建议定期随访观察,如每6-12个月进行一次CT检查。药物治疗适用于感染性或炎症性结节,如抗结核药物、抗真菌药物或激素治疗。对于高度怀疑或确诊为恶性的结节,手术切除是主要治疗方式,包括楔形切除术、肺段切除术或肺叶切除术。微创手术如胸腔镜手术可减少创伤和恢复时间。

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