如何判断是否患有脊髓型颈椎病
骨科编辑
博禾医生
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脊髓型颈椎病是颈椎病中非常重要的疾病，发病少相应症状严重，如何判断是否患脊髓型颈椎病？下面介绍脊髓型颈椎病的症状特征。
锥体束征是脊髓型颈椎病的主要特征，其发生机制是因为压力物直接压迫锥体束或局部供血减少。临床上多从下肢无力、双脚紧张、抬起沉重感等开始，逐渐出现踩棉花、抬起漂移、跛脚、跪下(或摔倒)的脚尖不能离开地面、步伐笨拙、胸部束缚感等症状。检查时可发现反射亢进、脚踝挛缩、髌骨挛缩等典型锥体束症状。腹壁反射和睾丸反射多为减退或消失，手持物易坠落。最后出现痉挛性瘫痪。
身体麻木是脊髓丘脑束同时受累引起的。该束纤维排列顺序与前者类似，自内向外为颈、上肢、胸、腰、下肢和骶部神经纤维。因此，出现症状的部位和分型与前者一致。
脊髓丘脑束内的疼痛、温纤维与触觉纤维分布不同，压迫程度也不同，疼痛、温觉障碍明显，触觉可能完全正常。这种分离性感觉障碍，容易与脊髓空洞症混淆，临床上要注意鉴别。
还有反射障碍。自主神经症状在临床上并不少见，与全身各系统有关，其中肠胃、心血管和泌尿系统多见，很多患者在减压术后症状改善时，追忆可能是颈椎病。可以看出，如果手术前没有详细。
排便、排尿功能障碍多出现在后期，最初多出现尿急、膀胱排空不良、尿频和便秘，引起尿滞和大小失禁。
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