重症肌无力怎么办 教你如何治疗重症肌无力

神经内科编辑 医路阳光
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关键词: #重症肌无力 #肌无力

重症肌无力是一种由神经肌肉传递障碍引起的自身免疫性疾病,治疗需药物、手术及生活管理结合。胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂和血浆置换是主要疗法,胸腺切除手术对部分患者有效。

1. 药物治疗是重症肌无力的基础方案。溴吡斯的明通过抑制胆碱酯酶增加神经递质浓度,缓解肌无力症状。糖皮质激素如泼尼松可抑制异常免疫反应,但需注意骨质疏松风险。他克莫司等免疫抑制剂能长期控制病情进展,需定期监测肝肾功能

2. 手术治疗主要针对胸腺异常患者。胸腺切除术适用于合并胸腺瘤或全身型患者,微创手术可减少术后并发症。血浆置换能快速清除血液中异常抗体,用于重症抢救或术前准备。静脉注射免疫球蛋白通过调节免疫功能改善症状。

3. 生活管理对病情控制至关重要。高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋可维持肌肉营养,分次少量进食避免疲劳。呼吸训练和适度散步能增强肌耐力,避免剧烈运动。保证充足睡眠,使用高枕头预防夜间呼吸困难。

4. 并发症预防需要重点关注。避免使用氨基糖苷类抗生素等加重症状的药物。接种流感疫苗预防呼吸道感染。随身携带医疗警示卡,突发危象时立即就医。定期复查肌电图和抗体水平,调整治疗方案。

重症肌无力需长期规范治疗,60%患者通过系统管理可获得良好预后。出现复视加重或呼吸困难需急诊处理。保持乐观心态,配合医生进行阶梯式治疗,多数患者能维持正常生活和工作能力。建立疾病管理档案,记录每日症状变化和用药反应。

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