烧伤程度的测算方法是什么

烧伤程度通过深度和面积综合测算，分为Ⅰ度、Ⅱ度（浅/深）、Ⅲ度，面积采用九分法或手掌法评估。关键指标包括皮肤损伤层次、水疱形成、疼痛感及创面颜色。

1. 深度分级

Ⅰ度烧伤仅累及表皮层，皮肤发红、干燥，伴有疼痛但无水疱，3-7天自愈。浅Ⅱ度伤及真皮浅层，创面湿润、基底粉红，疼痛明显且有大小不等水疱，2周内愈合。深Ⅱ度达真皮深层，创面微湿、红白相间，痛觉迟钝，愈合需3-8周可能留疤。Ⅲ度烧伤全层皮肤坏死，呈蜡白或焦炭状，无痛觉，必须手术干预。

2. 面积测算

成人九分法将体表分为11个9%区域：头颈9%、双上肢各9%、躯干前后各18%、双下肢各18%（含臀部5%）。儿童头部比例较大需调整。手掌法适用于小面积烧伤，患者手掌面积约占体表1%，用于估算分散创面。

3. 临床处理原则

Ⅰ度烧伤立即冷敷15分钟，涂抹芦荟胶或烧伤膏。浅Ⅱ度需清创后外敷磺胺嘧啶银霜，大水疱低位引流。深Ⅱ度以上需专业清创，必要时行削痂术、植皮术或皮瓣移植。Ⅲ度烧伤必须手术切除坏死组织，结合负压引流、生物敷料覆盖。

严重烧伤需遵循"30分钟黄金急救期"：脱离热源后持续冷水冲洗，覆盖清洁敷料，禁止涂抹牙膏酱油等异物。Ⅱ度面积＞10%或Ⅲ度烧伤必须送医，伴有呼吸道烧伤、化学烧伤或电击伤需立即启动急救系统。康复期使用弹力衣防治瘢痕增生，配合硅酮制剂改善皮肤质地。