身上很痒而且全身都有是怎么回事尤其是晚上

身上很痒且全身都有，尤其在夜间加重，可能是由皮肤干燥、荨麻疹、疥疮、过敏反应或肝胆疾病等原因引起的。建议您及时就医，明确病因后进行针对性治疗。

1、皮肤干燥：

皮肤干燥是引起全身瘙痒的常见原因，尤其在秋冬季节或长期处于空调房内，皮肤水分流失加快，油脂分泌减少，导致皮肤屏障功能受损，从而引发瘙痒。这种情况通常表现为皮肤紧绷、脱屑，夜间瘙痒感可能更为明显。日常护理上，建议减少洗澡频率，水温不宜过高，避免使用碱性强的沐浴产品，洗澡后及时涂抹保湿霜或身体乳，如尿素维E乳膏、凡士林等，以锁住皮肤水分。

2、荨麻疹：

荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，其典型症状为全身出现大小不等的红色或苍白色风团，伴有剧烈瘙痒，风团通常在数小时内自行消退，但容易反复发作，夜间瘙痒感可能加重。荨麻疹可能与食物、药物、感染、物理刺激如冷、热、压力等因素有关。治疗上，可遵医嘱使用抗组胺药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等，以缓解瘙痒和控制风团发作。

3、疥疮：

疥疮是由疥螨寄生在皮肤角质层内引起的传染性皮肤病，其典型症状是夜间瘙痒加剧，因为疥螨在夜间活动更为频繁。皮损常发生在手指缝、手腕、肘窝、腋窝、腰腹部、大腿内侧等皮肤薄嫩部位，表现为红色丘疹、丘疱疹及隧道样皮损。疥疮需在医生指导下使用杀疥虫药物，如硫磺软膏、林旦乳膏、克罗米通乳膏等，治疗期间需注意个人卫生，对衣物、床单等进行消毒处理。

4、过敏反应：

接触或摄入某些过敏原，如尘螨、花粉、动物皮屑、海鲜、芒果、药物等，可能引发全身性的过敏反应，导致皮肤瘙痒、红斑、丘疹等症状。夜间瘙痒加重可能与白天接触的过敏原在体内持续作用有关。建议查找并避免接触过敏原，可遵医嘱服用抗过敏药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、孟鲁司特钠片等，以控制症状。

5、肝胆疾病：

部分肝胆疾病，如胆汁淤积性肝病、肝硬化、肝炎等，可能导致体内胆汁酸水平升高，胆汁酸盐沉积于皮肤，刺激神经末梢，从而引起全身性皮肤瘙痒，这种瘙痒往往在夜间更为显著。患者可能伴有皮肤黄疸、尿色加深、大便颜色变浅等症状。这种情况需要及时就医，进行肝功能、肝胆B超等检查，明确诊断后针对原发病进行治疗，如使用熊去氧胆酸胶囊等药物改善胆汁淤积。

日常护理上，建议穿着宽松、透气的纯棉衣物，避免搔抓皮肤，以免引起继发感染。保持居住环境清洁，定期更换床单被褥。饮食方面，避免辛辣、刺激性食物及海鲜、牛羊肉等容易致敏的食物，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果。若瘙痒持续不缓解或伴有其他不适症状，如发热、黄疸、关节痛等，应尽快前往医院皮肤科或内科就诊。