食道癌的转移途径
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食道癌的转移途径有：
(1)淋巴转移：食道癌的淋巴转移，尤其是上、中段食道癌容易转移到锁骨上淋巴结，有的患者吞咽困难并不明显，而锁骨上淋巴结已经转移，可见其重要性，所以当医生接触患者时，总是要先触摸一下锁骨上区。如果有锁骨上淋巴结肿大，至少已不是早期。若病理证实是未分化小细胞癌，应首选化疗，然后做放疗。若化疗后肿大的淋巴结消失，可争取手术切除原发病灶，术后再做包括纵隔和锁骨上的补放疗。若病理证实是高分化鳞状细胞癌或腺癌，可先做病灶区、纵隔和锁骨上区的放疗，如放疗后病灶缩小明显，可手术切除原发病灶及周围淋巴结及锁骨上淋巴结，若锁骨上淋巴结不明显，可作放疗，而不必做化疗，因为化疗对高分化鳞状细胞癌和腺细胞癌都不敏感，而对放疗还有些敏感性。
(2)肺和胸膜转移：食管的两侧为胸膜所覆盖，前方为气管，而且气管与食管的前壁紧密相贴。尤其是中段食道癌，容易侵犯邻近的胸膜、支气管和肺门，甚或肺组织，上段食道癌则容易侵犯气管。当侵犯支气管时，可引发咳嗽，这种咳嗽的特点是刺激性，常为没有痰的剧咳：侵犯胸膜时易出现胸腔积液，及时作胸腔内化疗有助于病情缓解。晚期食道癌可因为侵犯气管而造成气管食管瘘，诱发肺内感染，所以紫先治疗，防止发生。对于肺的转移病灶，应给予以化疗为主的综合治疗，对于孤立的小病灶，可选择X线刀或伽玛刀等治疗。上述治疗若能配合中药治疗，则效果更好。
(3)肝转移：肝脏转移在早期一般没有症状，要靠主动检查或复查时发现，也因此说明定期检查的必要性，其实肝脏的转移对食道癌来说是相当重要的，有报道约占食道癌患者的1/3。一个可喜的现实是化疗对食道癌肝转移的效果，比对食道癌原发灶的效果还要好，所以应首先化疗：对于孤立的小病灶，超声聚焦刀、射频、微波、氦氩刀等都可据情选用。
(4)其他部位的转移：据统计，骨、肾、肾上腺、甲状腺、大网膜、心包、、胰腺、胃和小肠等脏器都有过转移的报道，但为数极少。一般以化疗和中药为主，做好食道癌本身的治疗，就是预防这些转移的最好办法，对于骨转移，还可选用局部放疗。
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胃食管反流病与食管癌有关吗
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食管癌会不会复发
食管癌在国家的发病率和死亡率都是非常高的一个恶性肿瘤之一。在国家食管癌实际上分为两种病理类型，包括了食管腺癌和食管鳞癌。在国家，95%的食管癌可以说都是食管鳞癌，这种病理类型是有一定的复发风险的。通常如果是早期食管癌，可以选择内镜下的一个手术治疗。如果是到了中晚期的一个进展期的食管癌，就需要进行一个外科的手术治疗，在手术治疗之后也需要进行严密的监测，胃镜看看食管癌有没有这样的一个复发的征象。通常是在五年内，是要进行一个密切的随访，去关注食管癌的复发情况，因为五年内的复发的一个风险是最高的。根据食管癌的一个术后病理，也需要评估是否进行一个术后的辅助化疗或放疗，来去减少食管癌术后复发的一个风险。
食管癌术后有没有并发症
食管癌分成早期食管癌和进展期食管癌，在相关的手术治疗之后，都有可能会发生一些并发症，对于早期食管癌，通常进行的是内镜下的一个手术切除术，时候并发症比较常见的是出血，穿孔以及食管局部的一个狭窄，需要进行进一步的这种密切的监测，术后的这样的一个情况，去看看有没有这种术后并发症的发生，对于进展期的食管癌，进行的就是一个外科的手术治疗，所通常发生的术后并发症就包括，吻合口瘘，这个通常可能会在数后的2~8天发生，另外还有比较常见的就是可能会引发肺部的感染，心律失常等一些常见的短期内的一个术后并发症，对于远期的话，也有可能会引起吻合口的狭窄，以及胃食管反流这样的一些情况，而且对于进展期的食管癌，术后并发症还有可能会出现食管癌的一个复发这样的一个情况。所以需要去定期的关注患者的症状以及一些相关的检查，来去看看有没有发生这样的情况。因此针对不同的手术方式，都要去进一步的关注，有没有出现上述的一些症状表现，还有一些相关的检查去评估有没有出现手术后的一个并发症。
食道癌化疗会不会很痛苦
化疗相对都是一件比较痛苦的事情，一、化疗需要很多周期，这个时间比较长，根据病人不同情况，三个月到半年到九个月的都有，所以，治疗时间比较长，也是比较痛苦的，二、任何肿瘤进行化疗的时候，化疗药的副作用，相对其他药物来说是比较大的，但大家也不要太紧张，每个人对药物的反应并不太一样，有时候经常跟病人举这样的例子，就跟喝酒一样，每个人对酒精的耐受性，可能不太一样。有人认为喝酒很痛苦，也许有人喝酒还觉得挺高兴，所以，食道癌化疗确实是比较痛苦，但是并不是所有人都那样，副作用主要在几个地方，一是掉头发，二是胃肠道的反应，为什么化疗药会有比较大的副作用，因为化疗的药物，体内杀伤癌细胞的时候，简单说并不能非常清晰的分清哪些是癌细胞，哪些正常细胞。通常化疗药物是对细胞杀伤，是对高代谢、代谢很快的药物和生长很快的细胞进行杀伤，所以，对生头发和消化道黏膜都有杀伤，所以，有副作用。
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胃食管反流病与食管癌有关系吗
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食道肿瘤有什么症状
食道肿瘤的症状发生与肿瘤的大小、位置有关，因为发生食管肿瘤，会占到食管空间，从而出现吞咽困难。若肿瘤长得较大，会逐渐出现进行性吞咽困难，开始时会出现吃固体食物吞咽困难，逐渐发生半流食吞咽困难，逐渐出现流食吞咽困难，这是食管癌最主要的表现。还有一些食管癌会发生食管癌黏膜细胞的坏死、出血，会出现呕血。另外还有一些病人食管癌较大，压迫肿瘤与纵隔气道，出现呼吸困难，还一些病人可能会出现食管和气管瘘或食管肿瘤的播散，向肺内播散，出现咳嗽。
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食道烧灼感是癌症吗
食管烧灼感可以是食管癌的表现，但是并不典型，食管癌的典型表现是进行性的吞咽困难，通常食道有烧灼感最多见是胃食管反流病和反流性食管炎，如果自己不能判断是胃食管反流病还是早期食管癌的表现，一定要到医院来请医生帮助判断。最好是做胃镜的检查直接判断食管是否有炎症，或者是溃疡或者是有癌症，来进行明确的诊断来指导下一步的治疗，总的来讲，食管的烧灼感并不是食管癌的特征性症状，反流性食管炎、胃食管反流病都可以有食管烧灼感。
食道癌术后症状有什么
食道癌手术后患者的身体会出现一些症状，这些症状属于食道癌手术后的正常反应，患者不要惊慌，听从医护人员的建议和治疗方法，做好相关护理工作，那么，你知道食道癌手术后会出现哪些症状吗?下面为您介绍食道癌手术后的症状。
食道癌放疗有哪些不良反应
食道癌放疗会有些上火的症状，比如口干舌燥，也会出现一些全身症状，会有白细胞下降，还有血色素下降、贫血。食管癌通过放射线来治疗肿瘤，中医的角度来说它是一种热毒燥。尤其是越上段的肿瘤，越容易引起这种所谓的放射性咽炎、放射性口腔炎，所以患者觉得口干舌燥想喝水和嗓子疼，尤其是有些病人比较严重的时候，喝水吞咽吞唾沫等，都会疼得非常厉害，主要是放射性口腔炎和放射性咽炎的一些症状。肿瘤到了中段下段的时候，放疗的时候会产生放射性食管炎的症状，病人吃东西的时候，会觉得胸骨后的疼痛感特别强烈，放射线引起来的是食管放射炎这些局部的症状，还包括一些全身症状，会有白细胞下降，还有血色素下降、贫血。整个过程来说，还有一类是放疗最可怕的并发症，尤其溃疡型的，这种食管癌溃疡型食管指的是肿瘤，它不是突出到管腔里，它是往下走，食管像有一个坑一样的，食管壁相对来说比较薄比较脆弱。尤其在放疗效果比较好的时候，有可能就放穿了，即这一块溃疡的地方穿孔了，形成一个食道瘘。所以在放疗前要经过充分的评估，病人到底是蕈伞型，还是溃疡型。蕈伞型是肿瘤突出到了食管的管腔里头，一般来说没有什么问题。但是如果是溃疡性的，化放疗过程中一定要严密的监测。
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食管癌吻合口瘘的处理
食管癌吻合口瘘的处理，如果是早期，可以进行修补，如果是晚期，要充分的引流，还需要抗炎治疗，具体分析如下：如果是早期，只是胸腔感染或者胸腔感染不严重，可以进行早期的修补。如果发现的比较晚，瘘口比较小，一般要充分引流，把漏出来的脏东西引流出来，减轻病人毒性反应，加强肠内营养、肠外营养，让吻合口能生长愈合。如果吻合口瘘的瘘口比较大，长期不愈合，需要抗炎治疗，在炎症控制后，再做重新吻合，病人的营养状况好，状态得到改善，再做重新吻合。
食道癌放疗好还是化疗好
食道癌放疗好还是化疗好?放疗与化疗，是临床上治疗恶性肿瘤的常用方式，食道癌的发病并不少见，在我们日常生活中也是十分高发的，作为危害性较大的消化系统恶性肿瘤的一种，一旦确诊为食道癌，一定要积极进行治疗才行，那么，食道癌放疗好还是化疗好呢?
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