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肾盂肾炎后期检查

发布时间:2020-12-1027006次浏览

肾盂肾炎后期检查有什么呢,肾盂肾炎这个疾病,说来也不是什么会要命的大病,但是患上了之后,对于我们的生活而言,也是有着巨大的影响,那么为了消除这些影响,我们就应该先做好有关肾盂肾炎的检查方面的事情了。

1.病史:急性肾盂肾炎病史可作为诊断的参考,但不能作为依据,因多数非梗阻性慢性肾盂肾炎患者,既往可无泌尿系感染病史,也无其它肾病史,常陷匿起病,氮质血症症状可为患者首发症状,诊断时应予注意。

2.临床表现:有间断反应出现尿路刺激症状,一般较轻,不如急性肾盂肾炎明显,常伴有乏力,食欲不振,腰酸痛,可有低热或无发热,晚期可因肾功能损害而出现头晕,头痛,恶心,呕吐等尿毒症症状,亦可出现多尿,夜尿增多,低血钾,低血钠或慢性肾小管性酸中毒,部分患者病情隐袭或不典型,宜注意。

3.辅助检查

⑴尿常规:尿蛋白一般为微量或少量,若尿蛋白>3.0/24小时,则提示非本病的可能,尿沉渣可有少量红细胞及白细胞,若发现白细胞管型有助于诊断,但非本病所特有。

⑵尿培养:同急性肾盂肾炎,但阳性率较低,有时需反复检查方可获得阳性结果,阴性尿细菌培养患者中约有20%可找到原浆型菌株,此系致病菌在抗菌药物,抗体等作用下,为了适应不良的环境而求得生存的一种变异能力,胞膜虽破裂,但原浆质仍在,一旦环境有利即可重新繁殖,膀胱灭菌后尿培养及尿液抗体包裹细菌检查阳性时,有助本病诊断,据此可与膀胱炎相鉴别。

⑶肾功能检查:通常有肾小管功能减退(尿浓缩功能减退,酚红排泄率降低等),可有尿钠,尿钾排出增多,代谢性酸中毒;尿少时血钾可增高,晚期出现肾小球功能障碍,血尿素氮及肌酐增高,并导致尿毒症。

⑷X线造影:可见肾盂肾盏变形,明影不规则甚至缩小。

以上便是肾盂肾炎的一些介绍,其中有关肾盂肾炎检查的方法更是被一一罗列出来,看起来分外清楚。希望这样的罗列,可以为大家带来一些记忆上的帮助,让大家记住这些检查方法。

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右边肾隐隐作痛什么情况
肾痛也叫做肾区的疼痛。肾区一般是位于腰部偏上的部位,是在脊柱的两侧称为肾区。这个部位出现疼痛,要考虑很多的原因,比如患者是否存在急性肾衰竭、肾盂肾炎、泌尿系的结石、肿瘤、腰椎、腰肌病变等等情况。因为以上疾病都是可以引起肾区的疼痛,或者是腰痛的发生。但是,不同的疾病所引起的疼痛的特点,有各自不同。比如腰肌引起的腰痛,会伴随有随身体姿势的变化,疼痛可能会加重,或者是会诱发的这种特点。肾盂肾炎导致的腰痛,患者往往是单侧为主。另外,一般会伴有发热、尿频、尿急、尿痛。在查体的时候,肾区可以出现叩痛。检查可以发现,尿中白细胞明显升高的特点。腰椎的病变所引起的腰痛,一般部位不会偏两侧,一般是在后背的正中部位。泌尿系统的结石或者是肿瘤,也是可以引起肾区的疼痛的。疼痛的部位一般是位于病变这一侧。所以,如果右边出现了肾脏隐隐作痛,建议需要结合患者的相关临床表现、查体以及建议完善尿常规,尤其是泌尿系的彩超等检查,综合评估,加以判断,患者到底引起腰痛的原因具体是什么,好决定下一步的治疗。
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肾内科一般都看什么病
一般如果不需要手术的,关于肾脏相关的泌尿系统的疾病,大家都可以来肾内科看,主要疾病包括以下几方面:第一,各种肾炎。比如急性肾炎、慢性肾炎和急进性肾炎,都属于肾内科看病的范畴。像IgA肾病、膜性肾病,还有各种继发性的肾炎,也要来肾内科看。像狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒感染而导致的肾炎等继发性的肾炎。第二,肾病综合征。比如膜性肾病、微小病变、局灶节段性肾小球硬化症、膜增生性肾小球肾炎,以及系膜增生性肾小球肾炎等,以上各种病理类型的肾病综合征,也是需要肾内科来治疗的。另外,继发性肾病综合征也需要肾内科就诊,像狼疮性肾炎、淀粉样变性肾病、多发性骨髓瘤损害肾脏以及糖尿病肾病而导致的肾病综合征等,也是需要来肾内科看病的。第三,各种肾功能不全,肾功能衰竭或者尿毒症,也是肾内科就诊的范畴。如果检查发现血肌酐升高,提示存在肾功能损伤,不管是何种原因导致的肾功能损伤,不管严重程度如何,大家都可以来肾内科就诊。第四,透析的患者,不管是血液透析还是腹膜透析,也是要在肾内科进行相关治疗以及诊治等。
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所谓肾盂肾炎,一般是细菌通过尿道口,上行到膀胱塑料管,到肾盂引起肾脏化脓性的炎症。多半是因为第一个免疫功能比较差,第二个平时清洁不够,饮水量比较少或者是其他的一些疾病导致身体的免疫功能下降等。出现急性肾盂肾炎的时候,常常会有发热、畏寒,甚至高热、寒战、腰痛、肾区叩击痛以及尿频、尿急、尿痛,尿里白细胞明显增高、细菌增多,血常规检查时,血里白细胞以及中性粒细胞百分比明显增高。这种情况下,大多数人群选用抗生素针对性地进行治疗,是可以快速缓解的。因此无论是男性或者女性都要注意第一清洁,第二多喝水,出现肾盂肾炎情况,需要及时治疗。
肾盂肾炎最常见的感染途径是
肾盂肾炎最常见的感染途径是:上行感染:病原菌由尿道上行至膀胱,甚至输尿管、肾盂引起的感染。约占尿路感染的95%。正常情况下前尿道和尿道口周围定居着少量细菌,并不致病。某些因素如尿路梗阻、医源性操作、生殖器感染等可导致上行感染的发生。血行感染:病原菌通过血运到达肾脏和尿路其他部位引起的感染。此种感染途径少见,不足2%。直接感染:泌尿系统周围器官、组织发生感染时病原菌偶可直接侵入到泌尿系统导致感染。淋巴道感染:盆腔和下腹部的器官感染时,病原菌偶可通过淋巴循环侵入到泌尿系统导致感染。
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肾盂肾炎复发怎么办?对于,肾盂肾炎反复复发的情况,肾病治疗专家解释说,这是因为慢性肾盂肾炎症状轻重不一,早期可无任何肾病症状,后期因肾功能减退可有高血压、尿毒症等表现。若肾病治疗不当极容易导致复发,因此,肾盂肾炎患者要谨防肾盂肾炎复发!那么,肾盂肾炎复发怎么办呢?
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肾盂肾炎发作有哪些先兆,肾盂肾炎波及着很多的朋友,导致患者的生活发生了改变,生活中我们需要将肾盂肾炎疾病的症状表现了解清楚,方便大家及时的察觉到肾盂肾炎的存在,往下看来了解一下肾盂肾炎疾病的先兆是什么呢,往下看认识一下吧。
肾盂肾炎的症状是什么
肾盂肾炎可分为急性和慢性。急性肾盂肾炎患者的症状包括感染性中毒症状、腰痛;慢性肾盂肾炎患者的症状包括隐匿型、泌尿道感染型、肾内感染型。
肾盂肾炎的症状有哪些
肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎主要的症状就是尿频、尿急、尿痛,排尿次数明显增多,多达10余次,有时出现排尿困难,甚至会出现肉眼血尿,严重的还会出现寒战、发热,体温多达38度以上。也会出现腰痛,全身肌肉酸痛,恶心、呕吐。而慢性肾盂肾炎的症状主要表现的是乏力、腰酸、低热,也会出现排尿不适、体重下降,随着时间的延长,慢性肾盂肾炎患者病情会逐渐加重,肾功能逐渐的恶化,从而导致患者出现夜间排尿次数增多,低比重尿、低渗透压尿,还会出现血压升高,有头晕、头痛、贫血等症状。
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肾盂肾炎严重吗
无论是急性肾盂肾炎还是慢性肾盂肾炎,病情都有轻有重。也就是说肾盂肾炎的病情是否严重,是取决于患者的年龄大小、是否合并有多种基础疾病,尿路结构是否异常,是否及时正确的治疗。对于急性肾盂肾炎患者,如果没有及时治疗,可以导致患者出现肾乳头坏死,表现为寒战、高热、腰痛、腹痛,甚至会导致患者出现急性肾衰竭和感染性休克。如果慢性肾盂肾炎在日常的生活中没有注意保养肾脏,不注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食,也没有定期进行病情的随访,是很容易导致慢性肾盂肾炎患者出现肾功能不全。一旦出现肾功能不全,慢性肾盂肾炎患者的病情就会很严重,从而导致患者需要透析治疗,甚至生活质量明显降低。
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肾盂肾炎的治疗
肾盂肾炎绝大多数的病原体都是细菌,其中大肠埃希氏杆菌最为常见,因此,足量足疗程规范的抗生素的使用显得特别重要,在尿培养结果还没有出出结果之前,首先选择像沙星一类的抗生素,其次可以选择头孢、头孢类的抗生素,在等待尿培养药敏结果出来以后,要根据药敏及时调整治疗方案。一般来说,抗生素要使用七到十四天,全身症状重的患者等到体温恢复正常的时候可以从静滴在转换为口服,轻型的患者可以直接口服,对于复杂类型的可以延长抗生素的疗程到第六周,反复发作的可以在半年之内考虑长城滴滴计量的药物,比如说头孢复兴或左氧氟沙星,每七到十天,交换一次用药坚持半年,另外多饮水勤排尿也是最基本的治疗方式。
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肾盂肾炎症状
肾盂肾炎主要的症状有以下几个方面:第一,他表现为全身的症状,就是出现发热、寒战、头疼、全身酸疼、恶心、呕吐,体温比较高,多在三十八度以上,严重可以发展为菌血症。第二表现为局部的症状,主要就是尿路感染的尿频、尿急、尿痛以及排尿困难,尿检的时候可以发现大量的脓球白细胞尿白细胞尿和红细胞。还有一种表现就是腰疼,这种疼痛多数是一种顿痛或者是酸痛,在腰部的肾虚可以有双侧的这种叩击疼痛,大多数急性肾盂肾炎都有如上的症状,对于慢性的患者上述症状常常是间断出现,长期不治愈的患者还可以演变成慢性肾衰,因此我们对于肾盂肾炎还是要给予足够的重视,不能让他反复发作迁延不愈。