耳炎会有什么症状
耳炎的症状主要有耳痛、耳道分泌物增多、听力下降、耳鸣、发热等。耳炎通常由细菌或病毒感染、外耳道损伤、过敏反应、中耳积液、免疫系统功能低下等因素引起。
1、耳痛
耳痛是耳炎最常见的症状之一，疼痛程度从轻微不适到剧烈疼痛不等。细菌感染引起的急性中耳炎可能导致耳部跳痛，尤其在夜间加重。外耳道炎患者可能出现耳廓牵拉痛或耳屏压痛。儿童因表达能力有限，可能表现为频繁抓耳、哭闹或睡眠不安。耳痛初期可通过局部热敷缓解，若持续超过48小时或伴随高热需及时就医。
2、耳道分泌物
耳道可能出现黄色、白色或带血性的分泌物，外耳道炎常见黏稠脓液，中耳炎鼓膜穿孔后可见水性分泌物。真菌性耳炎会产生白色絮状分泌物伴特殊异味。日常需保持耳道干燥，避免用棉签过度清理。化脓性分泌物需使用氧氟沙星滴耳液等抗菌药物治疗，真菌感染需用克霉唑滴耳液。
3、听力下降
中耳积液会导致传导性听力减退，患者自觉耳闷、耳胀，像隔着一层膜听声音。长期慢性中耳炎可能造成听骨链破坏，导致永久性听力损伤。突发听力下降伴眩晕需排除突发性耳聋。儿童表现为对呼唤反应迟钝、电视音量调大。确诊后可通过鼓膜穿刺引流或植入通气管改善听力。
4、耳鸣
耳炎常伴随低调嗡嗡声或高调蝉鸣样耳鸣，中耳炎多出现搏动性耳鸣与心跳同步。耳鸣在安静环境尤为明显，可能影响睡眠质量。急性期耳鸣多随炎症消退而缓解，慢性中耳炎可能遗留持续性耳鸣。可尝试掩蔽疗法缓解症状，严重者需使用甲钴胺片等神经营养药物。
5、发热
细菌性中耳炎常见38-39℃发热，儿童可能出现高热惊厥。发热多伴随食欲减退、精神萎靡等全身症状。体温超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚混悬液退热，但需注意发热持续超过3天可能提示并发症。婴幼儿出现发热伴耳部症状应尽早就医，避免发展为乳突炎或脑膜炎。
耳炎患者应避免游泳、潜水等可能导致耳道进水活动，洗澡时可用棉球堵塞外耳道。保持鼻腔通畅有助于缓解中耳压力，可适当使用生理性海水鼻腔喷雾。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。出现耳部流脓、剧烈头痛、面瘫等症状需立即就诊，防止颅内并发症发生。儿童反复发作中耳炎建议检查腺样体情况。
