站立时间长腰酸痛

站立时间长腰酸痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等因素有关。可通过热敷、药物治疗、物理治疗、调整姿势、佩戴护腰等方式缓解。

1、腰肌劳损

长时间站立可能导致腰部肌肉持续紧张，引发腰肌劳损。患者可能出现腰部酸胀、疼痛，活动后加重。热敷有助于缓解肌肉疲劳，也可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物减轻炎症反应。日常应避免久站久坐，适当进行腰部拉伸运动。

2、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出可能压迫神经根，导致站立时腰部放射性疼痛。常伴有下肢麻木、无力等症状。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片、盐酸乙哌立松片等药物。物理治疗如牵引、超短波治疗也有一定帮助。严重者可能需要椎间孔镜手术。

3、骨质疏松

中老年人骨质疏松可能导致椎体承重能力下降，长时间站立后出现腰部隐痛。建议进行骨密度检查，遵医嘱补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠维D3片、骨化三醇软胶囊等药物。日常可增加牛奶、豆制品等含钙食物摄入，适当晒太阳促进维生素D合成。

4、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎患者晨起时腰部僵硬明显，活动后减轻但久站仍会酸痛。需风湿免疫科就诊，常用药物包括柳氮磺吡啶肠溶片、沙利度胺片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等。坚持游泳等伸展运动有助于保持脊柱活动度。

5、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石可能引起腰部钝痛，久站时症状加重。多伴有排尿异常、血尿等表现。需泌尿外科就诊，根据结石大小选择排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物或体外冲击波碎石治疗。每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成。

日常应注意避免单次站立超过30分钟，可定时变换姿势或垫高单脚轮流休息。选择软底有支撑的鞋子，必要时使用护腰分担腰椎压力。工作间隙可做腰部后伸、侧弯等舒缓动作。若疼痛持续不缓解或出现下肢放射痛、排尿异常等症状，建议及时就医明确诊断。饮食上可增加鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少高糖高脂饮食以控制体重，减轻腰椎负担。