腰背筋膜炎怎么办
腰背筋膜炎可通过热敷理疗、药物治疗、中医推拿、运动康复、局部封闭等方式治疗。腰背筋膜炎通常由慢性劳损、受凉受潮、姿势不良、外伤感染、免疫因素等原因引起。
1、热敷理疗
使用40-45℃热毛巾每日热敷患处15-20分钟,可配合远红外理疗仪促进局部血液循环。注意避免烫伤皮肤,急性期肿胀明显时应改用冰敷。热敷能缓解肌肉痉挛,减轻筋膜粘连。
2、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成,肌松剂能缓解肌肉痉挛。外用药直接作用于疼痛部位,胃肠刺激较小。
3、中医推拿
采用滚法、揉法等手法松解筋膜粘连,配合拔罐改善局部气血运行。推拿力度以患者能耐受为度,避免暴力手法。治疗后可出现短暂淤青属正常现象,通常2-3天自行消退。
4、运动康复
进行猫式伸展、臀桥训练等低强度运动,每次15-20分钟。运动时保持自然呼吸,避免憋气发力。游泳是较好的康复运动,水的浮力可减轻脊柱负荷。急性期应卧床休息,症状缓解后逐步开始锻炼。
5、局部封闭
对于顽固性疼痛点,医生可能采用利多卡因注射液配合糖皮质激素进行痛点封闭。该治疗需严格无菌操作,每月不超过3次。治疗后24小时内避免沾水,观察有无过敏反应。
日常应避免久坐久站,每1小时变换姿势活动腰背部。睡眠选择硬板床,可在膝下垫软枕减轻腰椎压力。注意腰背部保暖,空调房内可佩戴护腰。饮食多补充富含维生素D的鱼类、蛋黄,适量晒太阳促进钙质吸收。若疼痛持续加重或出现下肢麻木,需及时就医排除椎间盘突出等疾病。