前脚掌疼是怎么回事怎么办

前脚掌疼可能与足底筋膜炎、跖骨痛、痛风性关节炎、应力性骨折、莫顿神经瘤等因素有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术治疗等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉引起的无菌性炎症，可能与长时间站立、肥胖等因素有关，通常表现为晨起第一步疼痛明显。急性期建议冰敷缓解肿胀，慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合足底筋膜拉伸训练。

2、跖骨痛

跖骨痛多因前足过度负重导致，常见于穿高跟鞋或扁平足人群，表现为前脚掌灼烧样疼痛。需更换宽松软底鞋，使用硅胶跖骨垫分散压力，严重者可局部注射醋酸泼尼松龙注射液减轻炎症。

3、痛风性关节炎

痛风发作时尿酸结晶沉积于跖趾关节，可能伴随红肿热痛，常因高嘌呤饮食诱发。急性期需限制活动，遵医嘱服用秋水仙碱片、依托考昔片，日常需控制动物内脏、海鲜摄入。

4、应力性骨折

长期跑步或骨质疏松患者易发生第二三跖骨微骨折，表现为局部压痛和负重痛。需制动4-6周，配合碳酸钙D3片补充骨量，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂。

5、莫顿神经瘤

趾间神经纤维增厚形成神经瘤，多见于第三四跖骨间隙，表现为电击样放射痛。保守治疗包括穿戴前足宽松鞋具，疼痛持续需考虑甲钴胺片营养神经或神经松解术。

日常应避免穿尖头鞋及长时间行走，运动前后做好足部拉伸，肥胖者需控制体重减轻足部负荷。若疼痛持续超过两周、夜间加重或伴随明显肿胀，建议及时至足踝外科就诊，通过X光、超声或核磁共振明确病因。糖尿病患者出现前脚掌疼痛需优先排查糖尿病足病变。