手指弯曲不能伸直怎么回事
手指弯曲不能伸直可能与关节退行性变、腱鞘炎、类风湿关节炎、外伤后粘连、先天性屈曲挛缩等因素有关,可通过物理治疗、药物治疗、手术松解等方式改善。
1、关节退行性变
长期劳损或年龄增长可能导致指关节软骨磨损,表现为晨起僵硬、活动后疼痛。可尝试热敷缓解症状,医生可能建议使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等保护软骨药物,严重时需关节腔注射玻璃酸钠注射液。
2、腱鞘炎
频繁使用手指易引发屈肌腱鞘炎症,出现弹响指伴局部压痛。早期可通过制动和局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂改善,若形成狭窄性腱鞘炎,可能需要曲安奈德注射液局部封闭治疗。
3、类风湿关节炎
自身免疫异常可导致近端指间关节对称性肿胀畸形,伴有晨僵超过1小时。需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊。
4、外伤后粘连
骨折或肌腱损伤后未规范康复易形成瘢痕粘连,表现为被动伸直受限。伤后早期应在医生指导下进行渐进式功能锻炼,严重粘连可能需要手术松解配合透明质酸钠凝胶防粘连处理。
5、先天性屈曲挛缩
婴幼儿时期即出现的指节固定屈曲畸形,多与宫内压迫或遗传相关。轻度可通过系列石膏矫形,重度需行肌腱延长术,术后需佩戴支具维持伸直位。
日常应避免手指过度负重活动,寒冷季节注意手部保暖,使用温水浸泡促进血液循环。若保守治疗1-2周无改善或伴明显肿胀发热,需及时至手外科或风湿免疫科就诊,通过X线、超声等检查明确病因。康复期间可进行握力球训练维持关节活动度,饮食注意补充钙质及优质蛋白。




