如何判断是感冒还是鼻炎

感冒和鼻炎的区分主要依据病因、症状持续时间及伴随症状。感冒多由病毒感染引起，通常伴随发热、咽痛等全身症状，7-10天可自愈；鼻炎多为过敏或慢性炎症导致，以鼻塞、流涕为主且持续超过2周，常伴眼痒或季节性发作。

感冒初期症状包括打喷嚏、清水样鼻涕，随后可能出现咽喉肿痛、咳嗽、肌肉酸痛及低热，症状呈渐进性发展。病毒感染引起的感冒具有自限性，血常规检查通常显示淋巴细胞比例升高。过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后突发鼻痒、阵发性喷嚏，鼻涕清稀量多，鼻黏膜苍白水肿，血常规可见嗜酸性粒细胞增多。慢性鼻炎患者鼻塞呈交替性或持续性，鼻涕黏稠，可能伴有嗅觉减退，鼻镜检查可见下鼻甲肥大。

感冒引起的鼻部症状随病情好转逐渐减轻，而过敏性鼻炎在脱离过敏原或使用抗组胺药物后症状可迅速缓解。感冒可能合并细菌感染导致脓涕，需与急性细菌性鼻炎鉴别，后者脓涕持续时间更长且可能伴头痛。血管运动性鼻炎与温度变化相关，症状突发突止，无明确过敏原。药物性鼻炎有长期使用减充血剂病史，表现为反弹性鼻塞。

建议记录症状发作诱因、持续时间及缓解因素，避免自行长期使用鼻喷药物。若鼻塞伴随血性分泌物、面部疼痛或视力改变，需警惕鼻窦炎或肿瘤可能，应及时进行鼻内镜或CT检查。保持室内空气流通，定期清洗空调滤网有助于减少过敏原接触，鼻腔冲洗可缓解两种疾病引起的鼻部不适。