怎么知道有没有鼻息肉

鼻息肉通常需要通过鼻内窥镜检查或影像学检查确诊。鼻息肉可能由慢性鼻炎、过敏反应、真菌感染、囊性纤维化、阿司匹林不耐受等因素引起，表现为鼻塞、嗅觉减退、面部压迫感等症状。

1、鼻内窥镜检查

鼻内窥镜检查是诊断鼻息肉的主要方法，医生会使用带有光源和摄像头的细管插入鼻腔，直接观察鼻腔和鼻窦内部结构。检查过程中可能发现半透明或灰白色的葡萄样肿物，多位于中鼻道或筛窦区域。该检查无需特殊准备，但可能因器械刺激引起短暂不适。

2、CT扫描

鼻窦CT能清晰显示息肉大小、位置及鼻窦受累情况，典型表现为鼻腔内软组织影伴鼻窦浑浊。对于复发性息肉或疑似恶性肿瘤者，CT可评估骨质破坏程度。检查时需去除金属物品，孕妇应避免此项检查。

3、过敏原检测

皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测有助于明确过敏因素。尘螨、花粉、霉菌等过敏原可能诱发黏膜水肿，进而形成息肉。阳性结果需结合临床症状判断，检测前应停用抗组胺药物3天。

4、嗅觉功能测试

采用标准化的嗅觉识别测试可量化嗅觉减退程度。鼻息肉患者常出现渐进性嗅觉下降，测试时需区分传导性障碍与神经性损伤。测试结果可能影响治疗方案选择。

5、病理活检

对于不典型增生或单侧息肉，需取组织进行病理检查排除肿瘤。镜下可见水肿的黏膜下层、增生的腺体及嗜酸性粒细胞浸润。活检前应评估出血风险，术后需观察有无鼻出血。

确诊鼻息肉后应避免接触刺激性气体，保持室内湿度40%-60%，使用生理盐水鼻腔冲洗每日2-3次有助于减轻症状。合并过敏者需定期清洗床上用品，哮喘患者应规范使用吸入药物。若出现持续头痛、视力改变等需立即复诊，药物治疗无效或复发频繁者可考虑鼻内镜手术切除。