手臂上有很一些小红点不痛不痒

手臂上出现不痛不痒的小红点可能与毛细血管扩张、过敏性紫癜、樱桃状血管瘤、湿疹或血小板减少性紫癜等因素有关。建议观察皮损变化，若持续增多或伴随其他症状需及时就医。

1、毛细血管扩张

长期日晒或皮肤老化可能导致局部毛细血管扩张，表现为针尖大小的红色斑点，按压褪色。通常无须特殊治疗，日常需做好防晒，避免过度摩擦皮肤。若影响美观可考虑激光治疗。

2、过敏性紫癜

可能与食物过敏、感染等因素有关，表现为对称分布的紫红色瘀点，多无痛痒感。需排查过敏原，避免剧烈运动。急性期可遵医嘱使用氯雷他定片、维生素C片或复方甘草酸苷胶囊控制症状。

3、樱桃状血管瘤

属于良性皮肤血管增生，常见于中老年人，表现为鲜红色凸起小点。一般不会恶变，若频繁出血或增大可考虑冷冻治疗。日常避免抓挠刺激，观察瘤体变化即可。

4、湿疹早期表现

部分湿疹初期仅表现为散在红色丘疹，可能伴随轻微脱屑。建议保持皮肤湿润，使用无刺激沐浴露，可局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏控制炎症。

5、血小板减少性紫癜

可能与病毒感染或免疫异常有关，表现为针尖至米粒大小的出血点，按压不褪色。需检查血常规明确血小板数量，严重时需使用醋酸泼尼松片或静注人免疫球蛋白治疗。

日常需避免搔抓皮损部位，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。注意记录红点出现的时间、形态变化及是否伴随发热、乏力等症状。建议每月拍照对比观察，若红点范围扩大、颜色加深或出现新发瘀斑，应及时至皮肤科或血液科就诊。保持均衡饮食，适量补充维生素C和维生素K有助于维持血管健康。