排尿困难怎么回事怎么办

排尿困难可能由前列腺增生、尿道结石、神经源性膀胱、泌尿系统感染、膀胱颈梗阻等原因引起，可通过药物治疗、导尿术、手术治疗、物理治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性排尿困难的常见原因，增大的前列腺压迫尿道导致尿流变细、排尿费力。患者可能伴随尿频、夜尿增多。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物缓解症状，严重者需行经尿道前列腺电切术。

2、尿道结石

尿道结石阻塞尿流会引起突发性排尿困难，常伴剧烈疼痛和血尿。结石较小可通过多饮水促进排出，较大结石需采用体外冲击波碎石或尿道镜取石术。可配合使用消石颗粒、尿石通丸等药物辅助治疗。

3、神经源性膀胱

糖尿病、脊髓损伤等导致膀胱神经调节异常，表现为排尿无力或尿潴留。需针对原发病治疗，配合间歇导尿。可选用盐酸奥昔布宁缓释片、酒石酸托特罗定片等调节膀胱功能。

4、泌尿系统感染

急性膀胱炎或前列腺炎可引起排尿灼痛伴排尿困难。需进行尿培养后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成药消炎。治疗期间需保持会阴清洁。

5、膀胱颈梗阻

膀胱颈纤维化或肌肉痉挛导致排尿梗阻，表现为尿线中断。轻度可通过盐酸特拉唑嗪片等α受体阻滞剂改善，严重者需行膀胱颈切开术。术后需定期复查尿流率。

排尿困难患者日常应保持每日1500-2000毫升饮水量，避免憋尿和久坐，限制酒精及辛辣食物摄入。可进行盆底肌训练改善排尿功能，如凯格尔运动。中老年男性建议每年进行前列腺特异性抗原检测和泌尿系统超声检查。出现急性尿潴留需立即就医导尿，长期排尿困难可能引发肾积水等并发症，须规范治疗原发病。